មើល៖ 0 អ្នកនិពន្ធ៖ កម្មវិធីនិពន្ធគេហទំព័រ ពេលវេលាបោះពុម្ព៖ 2026-05-29 ប្រភពដើម៖ គេហទំព័រ
ការធ្លាក់គឺជាមូលហេតុឈានមុខគេនៃការស្លាប់ និងជំងឺក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យចំណាស់ទូទាំងពិភពលោក។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំរហូតដល់ 30% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំជួបប្រទះការដួលរលំ។ តួលេខគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះលោតដល់ 50% សម្រាប់បុគ្គលដែលមានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំ។ ផលវិបាកជាញឹកញាប់គឺមហន្តរាយ។ មានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកប្រហែល 300,000 ក្នុងមួយឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និង 70,000 នៅចក្រភពអង់គ្លេស ដែលមានអត្រាមរណភាព 30% ក្នុងមួយឆ្នាំយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេភាគច្រើនខ្វះគោលដៅ ការគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួល ដើម្បីកំណត់បរិមាណនៃការថយចុះនៃរាងកាយ មុនពេលការដួលរលំធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ អារម្មណ៍ជាប្រធានបទនៃភាពទន់ខ្សោយជើងគឺគ្រាន់តែមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក ឬការព្យាបាលដោយចលនា។ ការធ្វើតេស្តឈរកៅអី 30 វិនាទីផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដែលគាំទ្រទិន្នន័យដែលអាចចូលដំណើរការបានខ្ពស់។ វាគឺជាឧបករណ៍ពិនិត្យដែលមានសុពលភាព និងទទួលស្គាល់ជាសាកល ដែលរៀបចំឡើងដោយអ្នកជំនាញខាងរោគស្ត្រី រួមទាំងសាស្រ្តាចារ្យ Jugdeep Dhesi និងស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ CDC ។ វាវាស់កម្លាំងរាងកាយទាបដែលមានមុខងារ ព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការស្លាប់ និងកំណត់ការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលរាងកាយចាំបាច់។
មុខងារចម្បងនៃការវាយតម្លៃនេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃកម្លាំងសាច់ដុំរាងកាយទាប រួមជាមួយនឹងកម្លាំងផ្ទុះ។ រង្វាស់ជីវសាស្រ្តទាំងពីរគឺចាំបាច់សម្រាប់រក្សាការរស់នៅដោយឯករាជ្យ។ ដំណាក់កាលឡើងលើនៃការឈរគឺពឹងផ្អែកខ្លាំងលើសរសៃសាច់ដុំរហ័សរហួន (ប្រភេទទី II) ។ សរសៃទាំងនេះបង្កើតកម្លាំងផ្ទុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដើម្បីជំរុញទម្ងន់រាងកាយប្រឆាំងនឹងទំនាញផែនដី។ ជាអកុសល សរសៃប្រភេទទី 2 គឺជាសរសៃដែលឈានទៅដល់ដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលរាងកាយមនុស្សមានអាយុច្រើន។ ពិន្ទុធ្លាក់ចុះបង្ហាញដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់នៃសរសៃសាច់ដុំសំខាន់ៗទាំងនេះ។ ប្រសិនបើគ្មានថាមពលផ្ទុះគ្រប់គ្រាន់ទេ កិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការប្រើប្រាស់បង្គន់ស្តង់ដារ ការចេញពីគ្រែទន់ៗ ឬការចាកចេញពីយានជំនិះដោយឯករាជ្យ ក្លាយជារឿងមិនអាចទៅរួច។
លើសពីភាពរឹងមាំនៃជើងដាច់ដោយឡែក បង្អួចវាស់វែងរយៈពេល 30 វិនាទីបង្ហាញពីសូចនាករសុខភាពបន្ទាប់បន្សំសំខាន់ៗ។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងប្រកបដោយនិរន្តរភាពទាមទារឱ្យមានការស៊ូទ្រាំនៃសរសៃឈាមបេះដូង តុល្យភាពថាមវន្ត និងស្ថេរភាពឥរិយាបថក្រោមការអស់កម្លាំង។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដប្រើប្រាស់ពិន្ទុមូលដ្ឋានទាំងនេះ ដើម្បីទស្សន៍ទាយពីហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ មុនពេលវះកាត់ឆ្អឹងធំៗ។ បុគ្គលដែលតស៊ូដើម្បីលើកទម្ងន់ខ្លួនឯងរយៈពេល 30 វិនាទី ច្រើនតែមានទុនបម្រុងបេះដូងថយចុះ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ទិន្នន័យគ្លីនិកបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំរវាងពិន្ទុតេស្តទាប និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងភ្លាមៗ រួមទាំងការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដោយសារភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធទាំងមូល។
| សូចនាករប្រភេទ | ជាក់លាក់ Metric Measured | Clinical Application & Implication |
|---|---|---|
| សាច់ដុំបឋម | ថាមពលប្រមូលផ្តុំ និងការគ្រប់គ្រងអេកូ | ព្យាករណ៍ពីសមត្ថភាពឡើងជណ្តើរ និងការពារការធ្លាក់ក្នុងពេលអង្គុយ។ |
| សរសៃឈាមបេះដូង | ការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ និងការស្តារអត្រាបេះដូង | បង្ហាញពីភាពរឹងមាំជាប្រព័ន្ធ និងព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។ |
| សរសៃប្រសាទ | ល្បឿនជ្រើសរើសអង្គភាពម៉ូទ័រ | វាយតម្លៃអត្រានៃការបាញ់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការងើបឡើងវិញ។ |
គ្លីនីកកំណត់ចលនាអង្គុយទៅឈរជា 'លំហាត់ប្រាណខ្សែសង្វាក់បិទជិត។' វាក្យសព្ទជីវមេកានិចនេះបង្ហាញថា ចុងដៃ-ជាពិសេសជើង-នៅតែជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងផ្ទៃស្ថានីអំឡុងពេលចលនា។ ចលនាខ្សែសង្វាក់បិទគឺមានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រល្អប្រសើរសម្រាប់ការធ្វើឱ្យផ្លូវប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលសកម្មបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយម៉ាស៊ីនអង្គុយ។ ដោយសារជើងជាប់នឹងឥដ្ឋ រាងកាយត្រូវតែបាញ់ប្រព័ន្ធសន្លាក់ជាច្រើន (កជើង ជង្គង់ និងត្រគាក) ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ នេះធ្វើត្រាប់តាមតម្រូវការនៃការចល័តពិភពលោកយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ និងបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៃសមត្ថភាពមុខងារប្រចាំថ្ងៃ។
ការអនុវត្តពាក្យដដែលៗដោយជោគជ័យមួយតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលសាច់ដុំយ៉ាងខ្លាំង។ សាច់ដុំ agonist បឋមដែលជំរុញឱ្យដំណាក់កាលផ្ទុះឡើងរួមមាន quadriceps, rectus femoris, gluteus maximus, សរសៃពួរ និង erector spinae ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ សាច់ដុំប្រឆាំង និងស្ថេរភាពត្រូវតែចូលរួមដើម្បីការពារដងខ្លួនពីការដួលរលំទៅមុខ ឬជង្គង់មិនឲ្យតោងចូល។ ស្ថេរភាពសំខាន់ៗទាំងនេះរួមមាន ត្រគាក flexors, ពោះឆ្លងកាត់ និង obliques ។
ចលនានេះក៏បង្កឱ្យមានការចល័តសរសៃប្រសាទស្នូលដ៏ធំផងដែរ។ ដើម្បីក្រោកឈរដោយមិនបាត់បង់តុល្យភាព ខួរក្បាលត្រូវតែបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីយ៉ាងច្បាស់លាស់ចុះមកខួរឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទ femoral សកម្មដើម្បីបាញ់ quadriceps សរសៃប្រសាទ tibial ដើម្បីភ្ជាប់ខ្សែសង្វាក់ក្រោយនិងសរសៃប្រសាទជ្រៅដើម្បីរក្សាលំនឹងកជើង។ ការរិចរិលណាមួយនៅក្នុងផ្លូវប្រសាទទាំងនេះ មិនថាមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងអាយុ ឬការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងទេ វានឹងបន្ថយចំនួនសរុបឡើងវិញភ្លាមៗ។
ការជ្រើសរើសគ្រឿងសង្ហារិមត្រឹមត្រូវ បម្រើជាច្បាប់មូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តគ្លីនិកត្រឹមត្រូវ។ ខណៈពេលដែលការរៀបចំគ្រឿងសង្ហារិមកម្សាន្តដូចជាផ្ទះដែលមិនច្រេះ កៅអីកៅអី ផ្តល់នូវការសំរាកលំហែដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ការវាស់វែងតាមគ្លីនិកទាមទារកៅអីខាងក្នុងដែលរឹង ខ្នងត្រង់ ដោយគ្មានដៃ។ កម្ពស់កៅអីត្រូវតែវាស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងយ៉ាងជាក់លាក់ពី 17 ទៅ 18 អ៊ីងពីកម្រាលឥដ្ឋដល់បន្ទះកៅអី។
ការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់កៅអីធ្វើឱ្យទិន្នន័យមូលដ្ឋានមិនត្រឹមត្រូវជាអចិន្ត្រៃយ៍។ កៅអីទាប បង្កើនភាពលំបាកខាងជីវមេកានិកនៃចលនា។ កៅអីទាបបង្ខំឱ្យត្រគាកនៅក្រោមកម្រិតនៃជង្គង់ ទាមទារកម្លាំងបង្វិលរួមគ្នាខុសពីធម្មជាតិ និងកម្លាំងសាច់ដុំកាន់តែច្រើនដើម្បីបំបែកនិចលភាព។ ការធ្វើតេស្តមនុស្សចាស់ដែលមានសុខភាពល្អនៅលើសាឡុងទំហំ 15 អ៊ីញនឹងធ្វើឱ្យពិន្ទុរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះដោយសិប្បនិម្មិត ដែលនាំឱ្យមានការសន្មត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះ អាណត្តិសុវត្ថិភាពបរិស្ថានដ៏តឹងរឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ កៅអីត្រូវតែមានគន្លឹះកៅស៊ូនៅលើជើងរបស់វាដើម្បីក្តាប់កំរាលឥដ្ឋ។ ម៉្យាងទៀត អ្នកវាយតម្លៃត្រូវតែដាក់ផ្នែកខាងក្រោយនៃកៅអីឱ្យជាប់នឹងជញ្ជាំងរឹង ដើម្បីការពារការរអិលថយក្រោយដ៏គ្រោះថ្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលឈរនៃការផ្ទុះ។
ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះទម្រង់រារាំងអ្នកចូលរួមពី 'ការបន្លំ' ចលនាដោយប្រើសន្ទុះ។ អនុវត្តតាមលំដាប់ប្រតិបត្តិតាមស្តង់ដារនេះ ដើម្បីធានាបាននូវទិន្នន័យត្រឹមត្រូវតាមគ្លីនិក៖
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ ផ្តល់នូវកម្រិតស្តង់ដារមូលដ្ឋានស្តង់ដារ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សវ័យចំណាស់ និងគ្រូពេទ្យធ្វើការវាស់វែងភាពធន់នឹងរាងកាយដោយវត្ថុបំណង។ ការប្រៀបធៀបពិន្ទុរបស់បុគ្គលម្នាក់ធៀបនឹងពិន្ទុគោលទាំងនេះបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់ពីកន្លែងដែលពួកគេដាក់ចំណាត់ថ្នាក់ក្នុងចំណោមក្រុមប្រជាសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ ពិន្ទុធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមមធ្យមភាគទាំងនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យភ្លាមៗសម្រាប់ការបាត់បង់ការចល័តដែលកំពុងរីកចម្រើន និងការចូលមន្ទីរពេទ្យ។
| ដំណាក់កាលអាយុរបស់ | បុរស (តំណាងជាមធ្យម) | ស្ត្រី (តំណាងជាមធ្យម) | កម្រិតហានិភ័យ (< 25th ភាគរយ) |
|---|---|---|---|
| អាយុ 60-64 | 14 | 12 | បុរស < 11 / ស្ត្រី < 9 |
| អាយុ 65-69 | 12 | 11 | បុរស <10 / ស្ត្រី <8 |
| អាយុ 70-74 | 12 | 10 | បុរស < 9 / ស្ត្រី < 7 |
| អាយុ 75-79 | 11 | 10 | បុរស < 8 / ស្ត្រី < 7 |
| អាយុ 80-84 | 10 | 9 | បុរស < 7 / ស្ត្រី < 6 |
| អាយុ 85-89 | 8 | 8 | បុរស < 5 / ស្ត្រី < 5 |
| អាយុ 90-94 | 7 | 4 | បុរស < 4 / ស្ត្រី < 2 |
ការវាយតម្លៃការអនុវត្តរាងកាយមិនគួរត្រូវបានដាក់កម្រិតចំពោះមនុស្សចាស់នោះទេ។ ការដាក់ស៊ុមការវាយតម្លៃជាមាត្រដ្ឋានសុខភាពពហុជំនាន់លើកទឹកចិត្តឱ្យគ្រួសារតាមដានការធ្លាក់ចុះរាងកាយជាច្រើនទសវត្សរ៍មុនពេលវាក្លាយជារោគសញ្ញា។ ការកសាងទុនបំរុងដ៏ធំនៃម៉ាសសាច់ដុំក្នុងវ័យកណ្តាលបម្រើជាផែនការ 401k សរីរវិទ្យា ការពារភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ ការសិក្សាស្វីសដ៏ទូលំទូលាយមួយដែលធ្វើការវិភាគលើបុគ្គលចំនួន 7,000 នាក់ ផ្តល់នូវមូលដ្ឋាននៃការអនុវត្តដ៏ល្អសម្រាប់ក្រុមក្មេងៗ។
សម្រាប់បុគ្គលដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 24 ឆ្នាំ ការសិក្សាបានវាស់ស្ទង់ដំណើរការបន្តពេញមួយរយៈពេល 60 វិនាទី។ បុរសនៅក្នុងក្រុមអភិជននេះជាមធ្យមប្រហែល 50 ពាក្យដដែលៗក្នុងមួយនាទី ខណៈដែលស្ត្រីជាមធ្យមមាន 47 ពាក្យដដែលៗ។ ការធ្វើមាត្រដ្ឋានទិន្នន័យនេះទៅតាមពេលវេលាព្យាបាលស្តង់ដាររយៈពេល 30 វិនាទី មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 59 ឆ្នាំជាធម្មតាមានពាក្យដដែលៗចំនួន 24 ដងសម្រាប់បុរស និង 23 ដងសម្រាប់ស្ត្រី។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមចំនួនទាំងនេះក្នុងវ័យកណ្តាល បម្រើជាសញ្ញាព្រមានដំបូងសម្រាប់ការពន្លឿន sarcopenia និងការរិចរិលរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
ការដាក់ពិន្ទុ 19 ឬច្រើនជាងនេះ ចាត់ថ្នាក់បុគ្គលវ័យចំណាស់ថាជាអ្នកសំដែងខ្ពស់។ កម្រិតនេះបង្ហាញពីការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំផ្នែកខាងក្រោមដ៏ល្អ ថាមពលផ្ទុះដែលត្រូវបានរក្សាទុក និងសុខភាពសរសៃប្រសាទដ៏រឹងមាំ។ សម្រាប់បុគ្គលទាំងនេះ អ្នកព្យាបាលកាយសម្បទាណែនាំអោយមានការលើសទម្ងន់។ ពួកគេគួរតែផ្លាស់ប្តូរឆ្ងាយពីកៅអីស្ដង់ដារទៅកន្លែងអង្គុយដែលមានទម្ងន់ពេញលេញ ការអង្គុយ goblet ជាមួយ dumbbells ស្រាល ឬចូលរួមក្នុងកម្មវិធីអត្តពលកម្មសហគមន៍ដើម្បីរក្សាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ជាមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ។
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលដាក់ពិន្ទុក្នុងកម្រិតមធ្យមពី 10 ទៅ 18 ពាក្យដដែលៗ ការរួមបញ្ចូលរបៀបរស់នៅភ្លាមៗត្រូវបានណែនាំដើម្បីបញ្ឈប់ការធ្លាក់ចុះបន្ថែមទៀត។ អ្នកជំងឺត្រូវតែត្បាញកន្ត្រាក់ និងចលនាកើនឡើងទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេយ៉ាងសកម្ម។ ការចូលរួមដែលជាប់លាប់នេះទប់ទល់នឹងការចាប់ផ្តើមនៃ 'ជើងបឹងហ្គាឡូ' ដែលជាប្រភេទជាក់លាក់នៃជម្ងឺសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីការរស់នៅក្នុងផ្ទះមួយជាន់ដែលអាចចូលដំណើរការបានខ្ពស់។ ការជៀសវាងការឡើងជណ្តើរ និងការអង្គុយទាំងស្រុងលើគ្រឿងសង្ហារិមខ្ពស់ដែលមិនមានការពិបាក ធ្វើឱ្យជើងនៃសរសៃសាច់ដុំរមួលយ៉ាងលឿនរបស់ពួកគេតាមពេលវេលា។
ពិន្ទុដែលធ្លាក់ចុះក្រោម 9 ពាក្យដដែលៗតំណាងឱ្យទង់ក្រហមគ្លីនិកសម្រាប់ហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។ ទិន្នផលទាបនេះបង្ហាញពីការថយចុះនៃសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ការសម្របសម្រួលនៃសញ្ញាសរសៃប្រសាទ ឬឱនភាពតុល្យភាពយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ។ អ្នកជំងឺបែបនេះទាមទារឱ្យមានអន្តរាគមន៍ព្យាបាលរាងកាយដែលមានការត្រួតពិនិត្យជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារការធ្លាក់មហន្តរាយនៅក្នុងផ្ទះ។
ការបង្ហាញការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើតេស្តត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ណែនាំអ្នកចូលរួមថា ការឈឺឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទ ឬវិទ្យុសកម្មណាមួយអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ចាំបាច់ត្រូវតែបញ្ឈប់នាឡិកាភ្លាមៗ។ ការរុញច្រានតាមរយៈការឈឺសន្លាក់ផ្លាស់ប្តូរជីវមេកានិចធម្មជាតិ ដោយបង្ខំឱ្យសន្លាក់ដែលនៅជាប់គ្នាអាចផ្ទុកបន្ទុកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ការឈឺចាប់ខ្លាំង ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ជារឿយៗចង្អុលទៅជំងឺមូលដ្ឋានដែលទាមទាររូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺពុកឆ្អឹងកម្រិតខ្ពស់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺផាកឃីនសុនដំណាក់កាលដំបូង។ ផាកឃីនសុនជាពិសេសបណ្តាលឱ្យ bradykinesia (ភាពយឺតនៃចលនា) ដែលកាត់បន្ថយពិន្ទុតេស្តយ៉ាងខ្លាំងដោយការពារការកើនឡើងនៃការផ្ទុះ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងអថេរទាំងនេះ មុនពេលបន្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយទាប។
កម្លាំងជើងតំណាងឱ្យសសរស្តម្ភដាច់ដោយឡែកមួយនៃស្ថេរភាពរបស់មនុស្ស។ ទំនាក់ទំនងឆ្លងកាត់វិន័យដ៏សំខាន់មួយមានរវាងមុខងារ auditory និងតុល្យភាពរាងកាយ។ ការបាត់បង់ការស្តាប់ទាក់ទងនឹងអាយុ ធ្វើឱ្យចុះខ្សោយការយល់ដឹងអំពីលំហ។ ខួរក្បាលរបស់មនុស្សពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើការយល់ឃើញដ៏ស្រទន់ ដើម្បីដំណើរការតំរង់ទិសនៃលំហ ទទួលស្គាល់គ្រោះថ្នាក់បរិស្ថានដែលជិតមកដល់ និងរកឃើញកម្លាំងប៉ះទង្គិចនៃការដើរជើងខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងកម្រាលឥដ្ឋ។
នៅពេលដែលការស្តាប់ថយចុះ ខួរក្បាលត្រូវបានបង្ខំឱ្យបែងចែកបន្ទុកនៃការយល់ដឹងច្រើនលើសលប់ ដើម្បីដំណើរការសំឡេងផ្ទៃខាងក្រោយដែលរំខាន។ ការបង្ហូរនៃការយល់ដឹងនេះលួចធនធានផ្លូវចិត្តឆ្ងាយពីកិច្ចការសរសៃប្រសាទក្រោមស្មារតីនៃការរក្សាតុល្យភាព។ លើសពីនេះ ការបាត់បង់ការស្តាប់ច្រើនតែកើតចេញពីការខូចត្រចៀកខាងក្នុង។ ប្រព័ន្ធ vestibular ដែលស្ថិតនៅជ្រៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង តាមរយៈប្រឡាយ semicircular គ្រប់គ្រងលំនឹង និងការស្តាប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ការរំខាននៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្ររួមគ្នានេះធ្វើឱ្យខូចអារម្មណ៍ទាំងពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលនាំឱ្យមានការសងសឹកពីការដើរដោយអចេតនា ការជំពប់ដួល និងចុងក្រោយពិន្ទុតេស្តកៅអីខ្សោយ។
ភាពចាស់ជរាប៉ះពាល់ដល់បុរស និងស្ត្រីខុសៗគ្នា ជាពិសេសទាក់ទងនឹងការរក្សាសរសៃសាច់ដុំ និងដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ ការថយចុះនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវបង្កើនល្បឿនយ៉ាងខ្លាំងក្លា sarcopenia ។ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនយ៉ាងខ្លាំងនេះធ្វើឱ្យបាត់បង់សាច់ដុំយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជំរុញការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនអំណោយផលផ្លាស់ប្តូរចំណុចកណ្តាលនៃទំនាញរាងកាយរបស់ស្ត្រីដោយទាញវាទៅមុខ។
ការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់យន្តការឈរសម្រាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់ ដោយតម្រូវឱ្យពួកគេលើកសមាមាត្រខ្ពស់នៃម៉ាស់ខ្លាញ់ទៅសាច់ដុំជាមួយនឹងការថយចុះនៃការគាំទ្រគ្រោងឆ្អឹង។ ការបាត់បង់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏កាត់បន្ថយការសំយោគកូឡាជែន ធ្វើឱ្យសរសៃពួររឹង និងបន្ថយការបត់បែននៃសន្លាក់។ ស្ថិតិបញ្ជាក់ថា ស្ត្រីមានអត្រាខ្ពស់នៃការដួលក្នុងផ្ទះ និងជាលទ្ធផលបាក់ឆ្អឹងត្រគាកបើធៀបនឹងបុរស។ ដូច្នេះ ការវាយតម្លៃការអង្គុយទល់នឹងការឈរជាប្រចាំមានទម្ងន់ដ៏ធំសម្បើមសម្រាប់អាយុវែងរបស់ស្ត្រី ដែលបម្រើជាការត្រួតពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់ប្រឆាំងនឹងការពន្លឿនការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំក្រោយអស់រដូវ។
ខណៈពេលដែលកំណែស្តង់ដារ 30 វិនាទីវាស់ការស៊ូទ្រាំនៃសាច់ដុំ វ៉ារ្យ៉ង់ 5-Time Sit-to-Stand ដំណើរការលើការវាស់វែងផ្អែកលើពេលវេលាដ៏តឹងរឹង ដើម្បីវាយតម្លៃភាពទន់ខ្សោយនៃមុខងារភ្លាមៗ។ អ្នកចូលរួមត្រូវបានណែនាំឱ្យបំពេញពាក្យដដែលៗចំនួន 5 ឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបានដោយមនុស្សដោយមិនប្រើដៃរបស់ពួកគេ។ គ្លីនីកកត់ត្រាពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅសរុបទៅទសភាគ។
កម្រិតនៃការព្យាបាលផ្តល់នូវការកំណត់កម្រិតច្បាស់លាស់សម្រាប់បំរែបំរួលជាក់លាក់នេះ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំគួរតែបញ្ចប់ពាក្យដដែលៗចំនួន 5 ក្នុងរយៈពេលតិចជាង 10 វិនាទី។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 11 ទៅ 14 វិនាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សចាស់ចំណាយពេលយូរជាង 15 វិនាទីដើម្បីបញ្ចប់ត្រឹមតែ 5 ពាក្យដដែលៗ វាបង្ហាញពីភាពទន់ខ្សោយខាងរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ អត្រានៃការបាញ់សរសៃប្រសាទដែលពន្យារពេល និងលទ្ធភាពខ្ពស់នៃការធ្លាក់ចុះក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់។
សម្រាប់បុគ្គលដែលពូកែក្នុងការធ្វើតេស្តកៅអីជាមូលដ្ឋាន ការធ្វើតេស្តអង្គុយលើកម្រាលឥដ្ឋ (SRT) ផ្តល់នូវការវិវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់។ គាំទ្រដោយការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដរបស់សាកលវិទ្យាល័យ Harvard ការធ្វើតេស្តនេះតម្រូវឱ្យក្រោកឈរឡើងពីទីតាំងឈើឆ្កាងទាំងស្រុងនៅលើឥដ្ឋដោយមិនប្រើដៃ កំភួនដៃ ឬជង្គង់សម្រាប់អានុភាព។ ពិន្ទុមូលដ្ឋានចាប់ផ្តើមពី 10 ពិន្ទុ។ អ្នកវាយតម្លៃដកចំណុចមួយសម្រាប់រាល់អវយវៈដែលមានលំនឹង (ដៃ ជង្គង់ ឬកែង) ដែលប្រើដើម្បីជួយចលនាកើនឡើង។
SRT ទាមទារការចល័តត្រគាកខ្លាំង កម្លាំងស្នូលវរជន និងការយល់ឃើញស្រួចស្រាវ។ ការសិក្សាអំពីមរណភាពរយៈពេល 12 ឆ្នាំដ៏ទូលំទូលាយបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់យ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៃការវាយតម្លៃនេះ។ អ្នកចូលរួមដែលមានពិន្ទុមិនល្អ (ចន្លោះពី 0 និង 4 ពិន្ទុ) ប្រឈមមុខនឹងអត្រាមរណភាពដោយសារមូលហេតុទាំងអស់ខ្ពស់ជាង 4 ដង និងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមបេះដូង 6 ដង បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលទទួលបានពិន្ទុ 10 ដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។
កៅអីអង្គុយតែម្នាក់ឯងនៅតែជាឧបករណ៍ពិនិត្យបឋម មិនមែនជាការវិនិច្ឆ័យដាច់ខាត។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញ វាត្រូវតែត្រូវបានផ្គូផ្គងជាមួយម៉ាទ្រីស multifactorial ។ គោលការណ៍ណែនាំរបស់វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់សុខភាព និងការថែទាំសុខភាពជាតិរបស់ចក្រភពអង់គ្លេស (NICE) ណែនាំអំពីថ្មដ៏ទូលំទូលាយនៃការធ្វើតេស្តស្តង់ដារសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលបង្ហាញពីអស្ថិរភាព។
ពិធីការពិនិត្យមើលរួមនេះរួមបញ្ចូលទាំងការវាស់ស្ទង់ភាពរឹងមាំដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ Jamar dynamometer ដើម្បីវាយតម្លៃភាពទន់ខ្សោយរបស់ប្រព័ន្ធសកល។ វារួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្ត Timed Up and Go (TUG) ដែលតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺឈរពីកៅអី ដើរ 3 ម៉ែត្រ បត់ជុំវិញ ដើរថយក្រោយ និងអង្គុយចុះ ដោយវាយតម្លៃភាពរហ័សរហួននៃការបង្វិលថាមវន្ត។ ទីបំផុតវាប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តល្បឿន 4 ម៉ែត្រ។ ទិន្នន័យគ្លីនិកកំណត់ថាល្បឿនដើរជាមធ្យមធ្លាក់ចុះក្រោម 0.8 ម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទីធ្វើឱ្យមនុស្សចាស់ស្ថិតក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ដោយព្យាករណ៍យ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីភាពមិនអាចចល័តបាន និងចូលមន្ទីរពេទ្យ។
មនុស្សវ័យចំណាស់ជាច្រើនយល់ច្រឡំថា ដំណាក់កាលនៃការក្រោកឈរឡើង គឺជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុត។ តាមពិតដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃចលនាគឺការអង្គុយដោយមិនមានការគ្រប់គ្រង។ បុគ្គលវ័យចំណាស់ជាច្រើនដួល ឬភ្លាមៗ 'plop' ចូលទៅក្នុងកៅអី ដោយសារតែពួកគេខ្វះការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ eccentric នៅក្នុង quadriceps របស់ពួកគេ។ ផលប៉ះពាល់ដែលមិនមានការបន្ធូរបន្ថយភ្លាមៗនេះ សង្កត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ហើយអញ្ជើញឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខកខានកៅអីទាំងស្រុង។
អ្នកព្យាបាលកាយសម្បទាជាសាកលបានណែនាំអោយមានការបោះជំហានដោយចៃដន្យ ដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំជង្គង់ដ៏សំខាន់ទាំងនេះឡើងវិញ។ លំហាត់ប្រាណនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការឈរចំហៀងនៅលើជំហានទាប ហើយបន្ទាបជើងមួយយឺតៗទៅជាន់លើការរាប់ 4 វិនាទី ដោយសកម្មប្រយុទ្ធនឹងទំនាញផែនដីទាំងមូល។ លើសពីនេះ ការរួមបញ្ចូលនូវការប្រែប្រួលនៃបន្ទះឋិតិវន្តជួយពង្រឹងពោះឆ្លងកាត់។ ស្នូលដ៏រឹងមាំដើរតួនាទីជាស៊ីឡាំងដែលមានសម្ពាធ និងរឹង រក្សាលំនឹងនៃដើមត្រង់ និងការពារទ្រូងពីការដួលរលំទៅមុខក្នុងអំឡុងពេលចុះយឺតចូលទៅក្នុងកៅអី។
ខ្សែសង្វាក់ក្រោយខ្សោយ (glutes និងសរសៃពួរ) បង្ខំឱ្យខ្នងផ្នែកខាងក្រោមដែលផុយស្រួយដើម្បីទូទាត់សំណងដែលនាំឱ្យឈឺចង្កេះរ៉ាំរ៉ៃ និងមេកានិចឈរមិនល្អ។ ការប្រតិបត្តិត្រគាកដែលមានទម្ងន់ធ្ងន់ បង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យរក្សាឆ្អឹងខ្នងប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងអព្យាក្រឹត ខណៈពេលដែលភ្ជាប់សរសៃពួរ និងសរសៃពួរយ៉ាងសកម្ម ដើម្បីជំរុញត្រគាកទៅមុខ។ ការធ្វើជាម្ចាស់លើត្រគាក ផ្ទេរបន្ទុកមេកានិចធ្ងន់ចេញពីឌីសឆ្អឹងខ្នងដែលផុយស្រួយដោយផ្ទាល់ទៅក្រុមសាច់ដុំធំបំផុត និងខ្លាំងបំផុតរបស់រាងកាយ។
ជំហានទៅមុខដែលអាចលៃតម្រូវបានកាន់តែដាច់ពីគ្នា និងពង្រឹង quadriceps ឯកតោភាគី។ តាមរយៈការក្លែងធ្វើការឡើងជណ្តើរ អ្នកជំងឺឆាប់ទទួលបានថាមពលមុខងារដែលត្រូវការសម្រាប់ចលនាឡើងលើដែលផ្ទុះ។ ពិធីការកម្លាំងគោលដៅនេះត្រូវតែផ្គូផ្គងជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងសរសៃពួរប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពបត់បែននៃចុងទាបបំផុត បំបាត់នូវលំនាំនៃចលនាតបស្នង និងបន្ធូរបន្ថយការរារាំងទៅវិញទៅមក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងអាងត្រគាកមានភាពលំអៀងដោយធម្មជាតិក្នុងអំឡុងពេលការផ្លាស់ប្តូរអង្គុយទៅឈរដំបូង។
វគ្គព្យាបាលកាយសម្បទាជាផ្លូវការគឺមានប្រយោជន៍ ប៉ុន្តែការបំបែកឥរិយាបថអង្គុយយូរផ្តល់លទ្ធផលសរីរវិទ្យាយ៉ាងជ្រាលជ្រៅបំផុត។ អ្នកព្យាបាលរោគផ្តល់ដំបូន្មានដល់ការធ្វើចលនាខ្នាតតូចប្រចាំថ្ងៃពេញមួយថ្ងៃ។ មនុស្សវ័យចំណាស់គួរអនុវត្តការអង្គុយដោយចេតនាចំនួន 5 ដែលបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះរៀងរាល់ 1 ទៅ 2 ម៉ោង ខណៈពេលកំពុងមើលទូរទស្សន៍ ឬអាន។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទកម្រិតទាបដែលជាប់លាប់នេះរារាំងផ្លូវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលពីការងងុយដេក។
អ្នកព្យាបាលរោគណែនាំឱ្យបញ្ចូលជណ្តើរជើងពី 3 ទៅ 4 ទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃគ្រប់ទីកន្លែងដែលអាចធ្វើទៅបាន ជាជាងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើជណ្តើរយន្ត។ ការចូលរួមក្នុងកិច្ចការផ្ទះដ៏សកម្ម ដូចជាការងារនៅទីធ្លា ឬការងារសួនច្បារ បង្ខំឱ្យរាងកាយរុករកដីមិនស្មើគ្នា និងជម្រៅនៃការអង្គុយខុសៗគ្នាដោយសុវត្ថិភាព។ ជាចុងក្រោយ ការចូលរួមដោយសុវត្ថិភាពក្នុងការលេងកម្រាលឥដ្ឋអន្តរកម្មជាមួយចៅៗ ជួយរក្សាភាពបត់បែននៃសន្លាក់ដ៏សំខាន់ និងរក្សាការបត់បែនជង្គង់ជ្រៅដែលត្រូវការសម្រាប់ការចល័តរយៈពេលយូរ។
ការធ្វើតេស្តឈរកៅអី 30 វិនាទី បម្រើជាឧបករណ៍ពិនិត្យកម្រិតទាប និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ វាផ្តល់នូវសូចនាករមុខងារជាមូលដ្ឋានដែលអាចទុកចិត្តបាននៃកម្លាំងរាងកាយទាប និងការស៊ូទ្រាំ ប៉ុន្តែវានៅតែជាការវាយតម្លៃដំបូងជាជាងការវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តច្បាស់លាស់។ នៅពេលវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់នៅផ្ទះ រួមបញ្ចូលគ្នានូវម៉ែត្រកៅអីជាក់លាក់នេះជាមួយនឹងការវាយតម្លៃល្បឿននៃការដើរ និងការវាយតម្លៃការស្តាប់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈផ្តល់នូវរូបភាពជាក់ស្តែងបំផុតនៃឯករាជ្យភាពរយៈពេលវែងរបស់ពួកគេ។
ចាត់វិធានការភ្លាមៗខាងក្រោមដើម្បីធានាឯករាជ្យភាពរាងកាយរបស់អ្នក៖
ចម្លើយ៖ សម្រាប់បុគ្គលដែលមានអាយុពី 65 ដល់ 69 ឆ្នាំ កម្រិតមូលដ្ឋាន CDC ជាមធ្យមគឺ 12 ពាក្យដដែលៗសម្រាប់បុរស និង 11 ពាក្យដដែលៗសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី។ ការជួបឬលើសពីចំនួនទាំងនេះបង្ហាញពីកម្លាំងរាងកាយផ្នែកខាងក្រោមមុខងារដែលមានសុខភាពល្អ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដួលដែលមិននឹកស្មានដល់។
ចម្លើយ៖ ការឆ្លងកាត់ដៃដាច់ពីគ្នាលើដងខ្លួនខាងក្រោម និងស្នូល។ ការប្រើដៃ ឬសន្ទុះបិទបាំងភាពទន់ខ្សោយនៃជើង ផ្លាស់ប្តូរជីវមេកានិច និងធ្វើឱ្យលទ្ធផលតេស្តគ្លីនិកមិនត្រឹមត្រូវ។ វាបង្ខំឱ្យ quadriceps និង glutes ទទួលបន្ទុកទាំងមូលដោយផ្តល់នូវការវាស់វែងត្រឹមត្រូវនៃថាមពលរាងកាយទាប។
ចម្លើយ៖ បាទ។ ការវាស់វែងតាមស្តង់ដារគ្លីនិកតម្រូវឱ្យមានកម្ពស់កៅអីពី 17 ទៅ 18 អ៊ីញ។ កៅអីទាបបង្កើនភាពលំបាក និងកម្លាំងដែលត្រូវការដើម្បីឈរ។ កៅអីដែលទាបពេកអាចផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រត្រគាកទៅជង្គង់របស់អ្នក ដោយធ្វើឱ្យពិន្ទុរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះដោយសិប្បនិម្មិត និងបង្ហាញពីសមត្ថភាពពិតរបស់អ្នក។
ចម្លើយ៖ បាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជាមិនបានប្រើក៏ដោយ ជើងដៃអាចរារាំងចលនានៃដងខ្លួនធម្មជាតិ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការជាំអំឡុងពេលធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកចូលរួមម្នាក់អាចចាប់ដៃជើងដោយស្វ័យប្រវត្ត ប្រសិនបើពួកគេបាត់បង់តុល្យភាព ដែលធ្វើអោយការវាស់វែងរយៈពេល 30 វិនាទីទាំងមូលមិនត្រឹមត្រូវ និងធ្វើឱ្យខូចទិន្នន័យ។
ចម្លើយ៖ វ៉ារ្យ៉ង់រយៈពេល 30 វិនាទីសាកល្បងការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ និងថាមពលផ្ទុះដោយវាស់ចំនួនអ្នកតំណាងដែលអ្នកអាចបំពេញបាន។ វ៉ារ្យ៉ង់ 5 ដងសាកល្បងល្បឿននិងភាពទន់ខ្សោយមុខងារភ្លាមៗដោយកំណត់ពេលវេលាពិតប្រាកដដែលវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានវិនាទីដើម្បីបញ្ចប់ 5 ពាក្យដដែលៗ។ ទាំងពីរបម្រើគោលបំណងព្យាបាលដាច់ដោយឡែក។
ចម្លើយ៖ ឈប់ភ្លាម។ ការឈឺចាប់ផ្លាស់ប្តូរ biomechanics និងបង្ហាញពីបញ្ហានៃសន្លាក់ ឬជាលិកាដែលទាមទារការវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិត orthopedic ឬអ្នកព្យាបាលរាងកាយមុនពេលបន្ត។ ការរុញច្រានដោយការឈឺសន្លាក់យ៉ាងងាយស្រួលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដូចជាទឹកភ្នែក meniscus ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងកម្រិតខ្ពស់។
ចម្លើយ៖ សក្តានុពល។ ការស្ដារឡើងវិញនូវការយល់ដឹងពីលំហរនៃត្រចៀក កាត់បន្ថយបន្ទុកនៃការយល់ដឹងនៅលើខួរក្បាល រំដោះធនធានសរសៃប្រសាទសម្រាប់តុល្យភាព និងស្ថេរភាពនៃលំនឹង។ នៅពេលដែលខួរក្បាលចំណាយថាមពលតិចក្នុងការស្តាប់ វាអាចបែងចែកថាមពលដំណើរការកាន់តែច្រើនទៅ proprioception និងការសម្របសម្រួលសាច់ដុំ។