ການຫຼຸດລົງຂອງຫນ້າທີ່ແລະການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງເຮັດໃຫ້ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຫຼາຍຕື້ຕໍ່ປີ, ເຮັດໃຫ້ການປະເມີນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຮ່າງກາຍຕ່ໍາທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ບໍ່ສາມາດຕໍ່ລອງໄດ້ສໍາລັບຜູ້ປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການສັງເກດການເຄື່ອນທີ່ຂອງຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ແຜນຜັງທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ, ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງອັດຕາແລກປ່ຽນທີ່ບໍ່ດີ, ແລະການປະຕິເສດການຮ້ອງຂໍເງິນຄືນ. ວິທີການນັບຄູ່ມືທີ່ລ້າສະໄຫມບໍ່ສາມາດເກັບກໍາຄວາມຄືບຫນ້າຈຸນລະພາກໃນການຟື້ນຟູຫຼືປະເມີນການຫຼຸດລົງໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງປະຊາກອນທີ່ເປັນໂຣກ geriatric ແລະຊໍາເຮື້ອຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ໃນປີ 2026, ການສ້າງມາດຕະຖານ ການທົດສອບ Chair Stand - ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍການລວມຕົວເຊັນເຊີທີ່ນຸ່ງໄດ້, ການຂຽນຄໍາເວົ້າທີ່ເຂັ້ມງວດ, ແລະຊຸດຂໍ້ມູນມາດຕະຖານທີ່ທັນສະໄຫມໃນທົ່ວກຸ່ມອາຍຸ - ເປັນຂົວຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງການຄາດເດົາການສັງເກດແລະຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ອີງໃສ່ຂໍ້ມູນ. ໂປໂຕຄອນທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານກໍາຈັດຄວາມຜິດພາດຂອງມະນຸດ ແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນພື້ນຖານທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນທັນທີສໍາລັບພະລັງງານຂອງແຂນຂາລຸ່ມທີ່ມີປະໂຫຍດທີ່ທ່ານສາມາດນໍາສະເໜີໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພໄດ້ຢ່າງໝັ້ນໃຈ.
Key Takeaways
- ການທົດສອບການຄັດເລືອກ Trumps Execution: ເລືອກ 30-Second Chair Stand Test (30CST) ເພື່ອວັດແທກຄວາມອົດທົນຂອງກ້າມຊີ້ນ (ເອົາຊະນະ 'ຜົນກະທົບຊັ້ນ' ໃນປະຊາກອນທີ່ອ່ອນແອ) ແລະ 5-Times Sit-to-Stand (5xSST) ເພື່ອວັດແທກກົນລະຍຸດການໂອນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕາຍຂອງ cardiovascular.
- ການກໍານົດມາດຕະຖານທີ່ເຂັ້ມງວດແມ່ນບັງຄັບ: ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເກົ້າອີ້ແຂນ 17 ນິ້ວ, script ຄົນເຈັບ 6 ຂັ້ນຕອນມາດຕະຖານ, ແລະເງື່ອນໄຂທີ່ເຄັ່ງຄັດສໍາລັບການດັດແກ້ການບັນທຶກ (ຕົວຢ່າງ, ອີງໃສ່ບ່ອນວາງແຂນ).
- ປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຂະຫຍາຍອອກ: ນອກເຫນືອຈາກການເກີດລູກ, ການທົດສອບໃນປັດຈຸບັນເປັນເຄື່ອງຫມາຍທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບການປະເມີນຄວາມເມື່ອຍລ້າຂອງ COVID ຍາວ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ COPD (ເປັນທາງເລືອກ 6MWT), ແລະການຕິດຕາມຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກຂັ້ນຕ່ໍາ (MCID) ໃນ orthopedics ຫລັງ.
- ເທກໂນໂລຍີຊຸກຍູ້ການປະຕິບັດຕາມ: ການລວມເອົາຫນ່ວຍວັດແທກ Inertial (IMUs) ແລະຕາຕະລາງ EMR ອັດຕະໂນມັດລົບລ້າງຄວາມຜິດພາດຂອງເວລາຄູ່ມື, ຈັບພາບການອ້າງອິງ kinematic ຢ່າງຊັດເຈນ, ແລະສະຫນັບສະຫນູນການປະຕິບັດຕາມທົ່ວຄລີນິກທີ່ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້.
ການປະເມີນຄວາມຜິດປົກກະຕິ: ການເລືອກພື້ນຖານການທໍາງານທີ່ຖືກຕ້ອງ
ການໃຊ້ການທົດສອບການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເຮັດໃຫ້ເສຍເວລາທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ skew ຂໍ້ມູນພື້ນຖານຂອງພື້ນຖານ. ຜູ້ປະຕິບັດຕ້ອງເລືອກການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບສະເພາະແລະເປົ້າຫມາຍການວິນິດໄສ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຈໍາແນກລະຫວ່າງໂປໂຕຄອນການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຮັດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ຕໍ່ກັບມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້. ພວກເຮົາເຫັນຄລີນິກຫຼາຍປະປົນກັນເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຖືກປະຕິເສດໂດຍກົງ.
ຂາຕັ້ງເກົ້າອີ້ 30 ວິນາທີ (30CST) ທຽບກັບ 5 ຄັ້ງນັ່ງຕໍ່ຢືນ (5xSST)
ການທົດສອບການຢືນເກົ້າອີ້ 30 ວິນາທີ (30CST), ພັດທະນາເປັນອົງປະກອບຫຼັກຂອງ Fullerton Functional Fitness Test Battery, ແນໃສ່ຄວາມອົດທົນຂອງກ້າມຊີ້ນ. ນັກບຳບັດອາຊີບມັກມັກມັນຫຼາຍເພາະມັນແກ້ໄຂ 'ຜົນກະທົບພື້ນ' ທີ່ມີຢູ່ໃນປະຊາກອນທີ່ອ່ອນແອສູງ. ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂຮ້າຍແຮງພະຍາຍາມເຮັດການທົດສອບສໍາເລັດຕາມເວລາ, ພວກເຂົາມັກຈະລົ້ມເຫລວທັງຫມົດໃນການເຮັດຊ້ໍາຄັ້ງທໍາອິດ. 30CST ອະນຸຍາດໃຫ້ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຄະແນນ 0, 1, ຫຼື 2. ນີ້ສະຫນອງພື້ນຖານທີ່ມີປະລິມານສູງສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ອາດຈະລົງທະບຽນຄວາມລົ້ມເຫລວຢ່າງສົມບູນໃນເອກະສານຂອງທ່ານ. ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກຢືນຢັນ 30CST ມີຄວາມສອດຄ່ອງຂອງໂຄງສ້າງທີ່ດີເລີດ, ມີຄວາມສໍາພັນສູງກັບການປະຕິບັດການກົດດັນຂາທີ່ປັບດ້ວຍນ້ໍາຫນັກ (r=0.77).
ໃນທາງກັບກັນ, 5-Times Sit-to-Stand (5xSST) ແຍກພະລັງທາງລຸ່ມທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການເປັນເອກະລາດປະຈໍາວັນພື້ນຖານ, ເຊັ່ນ: ຕຽງນອນ, ລົດ, ຫຼືຫ້ອງນ້ໍາ. ນັກບຳບັດທາງກາຍະພາບອີງໃສ່ 5xSST ເພື່ອປະເມີນກົນໄກການຫັນປ່ຽນ ແລະລະບົບຕ່ອງໂສ້ kinetic ລະເບີດ. ໄວໜຸ່ມທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 60 ປີຄວນເຮັດສຳເລັດພິທີການນີ້ພາຍໃນບໍ່ເກີນ 10 ວິນາທີ. ເກນການສໍາເລັດໂດຍສະເລ່ຍເພີ່ມຂຶ້ນຕາມການຄາດເດົາຕາມອາຍຸ. ມາດຕະຖານພື້ນຖານກໍານົດ 11.4 ວິນາທີສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 60-69, 12.6 ວິນາທີສໍາລັບອາຍຸ 70-79 ປີ, ແລະ 14.8 ວິນາທີສໍາລັບອາຍຸ 80-89 ປີ.
| ອົງປະກອບການປະເມີນ |
30 ວິນາທີ (30CST) |
ການທົດສອບ 5 ຄັ້ງ (5xSST) |
| ການວັດແທກຂັ້ນຕົ້ນ |
ຄວາມອົດທົນຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຕ້ານທານຄວາມເມື່ອຍລ້າ |
ພະລັງງານສຸດທ້າຍຕ່ໍາແລະຄວາມໄວການຫັນປ່ຽນ |
| ເປົ້າໝາຍປະຊາກອນ |
ຄົນເຈັບອ່ອນເພຍ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຫຼືຄົນເຈັບທີ່ເມື່ອຍງ່າຍ |
ຄົນເຈັບມືຖືທີ່ມີໂປຣໄຟລ໌ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລົ້ມ |
| ການແກ້ໄຂຜົນກະທົບຊັ້ນ |
ສູງ (ບັນທຶກ 1-2 ຊ້ຳໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ) |
ຕໍ່າ (ຄົນເຈັບສາມາດລົ້ມໄດ້ຢູ່ທີ່ຕົວແທນ 1) |
| ການວັດແທກທຸງແດງ |
ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າລະດັບຕໍ່າສຸດທີ່ສອດຄ່ອງກັບອາຍຸ |
ເວລາເກີນ 15.0 ວິນາທີ |
ເວລາທີ່ 5xSST ເກີນ 15.0 ວິນາທີດໍາເນີນການເປັນທຸງສີແດງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງແທ້ຈິງສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກຮ້າຍແຮງ. ຂໍ້ມູນ cardiovascular ທີ່ຜ່ານມາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບ cardiovascular ຢ່າງສົມບູນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດ 5xSST ປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນ 128%. ອັນນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງລະບົບຂອງພະລັງງານທີ່ຕ່ໍາສຸດໃນການຄາດຄະເນພະຍາດໂດຍລວມແລະການຕິດຕາມອັດຕາການຢູ່ລອດ.
ການທົດສອບການນັ່ງເພີ່ມຂຶ້ນ (SRT): ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຊັດເຈນ
ຄວາມຊັດເຈນຢ່າງແນ່ນອນປ້ອງກັນຄວາມຜິດພາດໃນຕາຕະລາງ. ການທົດສອບ Sitting-Rising Test (SRT) ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການວັດແທກທີ່ອີງໃສ່ເກົ້າອີ້ແບບດັ້ງເດີມ. SRT ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບນັ່ງໂດຍກົງກັບພື້ນເຮືອນແລະລຸກຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການສະຫນັບສະຫນູນຈາກພາຍນອກ. ແທນທີ່ຈະແຍກພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍຕ່ໍາຢ່າງດຽວ, SRT ປະເມີນການອອກກໍາລັງກາຍແບບແອໂຣບິກທີ່ສົມບູນແບບ, ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງລະບົບ, ການດຸ່ນດ່ຽງ, ແລະອົງປະກອບຂອງຮ່າງກາຍໂດຍລວມ. ເຈົ້າບໍ່ຄວນໃຊ້ SRT ແລະ 30CST ແລກປ່ຽນກັນໃນບັນທຶກທາງການແພດທາງອີເລັກໂທຣນິກຂອງເຈົ້າ.
SRT ນໍາໃຊ້ກົນໄກການໃຫ້ຄະແນນທີ່ເຂັ້ມງວດ 10 ຈຸດ. ຄົນເຈັບເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 10 ຈຸດທັງຫມົດ. ພວກເຂົາໄດ້ຮັບ 5 ສໍາລັບໄລຍະນັ່ງແລະ 5 ສໍາລັບໄລຍະຢືນ. ຜູ້ປະຕິບັດການຫັກ 1 ຈຸດທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບທຸກໆຂາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນ, ລວມທັງມື, ຫົວເຂົ່າ, ສອກ, ຫຼືຕົ້ນຂາ. ເພີ່ມເຕີມ 0.5 ຈຸດຖືກຫັກອອກສໍາລັບການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສັງເກດເຫັນຫຼືການສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ. ຫນ້ອຍກວ່າ 8% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 55 ປີໃຫ້ຄະແນນທີ່ສົມບູນແບບ 10. ຄະແນນເປົ້າຫມາຍທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ 8 ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນຜ່ານການທົດສອບ.
ການທົດສອບພື້ນທີ່ສະເພາະນີ້ຖືພະລັງງານການຄາດຄະເນ. ຂໍ້ມູນທີ່ພິມເຜີຍແຜ່ໃນ 2024 European Journal of Preventive Cardiology ເຜີຍໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ໃຫ້ຄະແນນ SRT ສູງສຸດສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາການຕາຍຂອງພະຍາດຫົວໃຈ 10 ປີຕ່ໍາ 6 ເທົ່າ. ນັກສະແດງສູງເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາການຕາຍຂອງສາເຫດທັງຫມົດຕ່ໍາກວ່າ 4x ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ລົ້ມເຫລວໃນການປະເມີນ.
ຄະແນນ SRT ທີ່ບໍ່ດີເປັນຕົວກະຕຸ້ນການແຊກແຊງທັນທີ. ຜູ້ປະຕິບັດການແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍຜ່ານການຝຶກອົບຮົມ stance ຂາດຽວເປົ້າຫມາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖື 10 ຫາ 15 ວິນາທີ. ການລວມເອົາການນັ່ງສະແຄວທີ່ມີນ້ຳໜັກ ແລະ ຫຼຸດເວລາເກົ້າອີ້ນັ່ງເປັນນິດເພື່ອການນັ່ງຢູ່ພື້ນຢ່າງຫ້າວຫັນຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວສະໂພກ.
Contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງແລະການກວດສອບຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ
ການດໍາເນີນການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການຕັດທຸງສີແດງທາງຄລີນິກເຮັດໃຫ້ສະຖານທີ່ທາງການແພດເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍທັນທີທັນໃດ. ການກວດສອບຢ່າງເຂັ້ມງວດຕ້ອງກ່ອນການທົດສອບຮ່າງກາຍຕ່ໍາແບບເຄື່ອນໄຫວ. ທ່ານຕ້ອງບັນທຶກການກວດສອບການເກັບກູ້ທັງຫມົດກ່ອນທີ່ຈະຂໍໃຫ້ຄົນເຈັບຢືນ.
ການຮັບຮູ້ທຸງສີແດງຢ່າງແທ້ຈິງແລະເປັນພີ່ນ້ອງກັນ
contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຍົກເລີກການທົດສອບທັນທີ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການກະດູກຫັກຂອງແຂນຂາລຸ່ມທີ່ມີຜົນກະທົບກ່ຽວກັບສະໂພກ, femur, ຫຼື tibia ຈະຕ້ອງບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບ. ທຸງສີແດງຢ່າງແທ້ຈິງເພີ່ມເຕີມລວມມີ infarction myocardial ສ້ວຍແຫຼມ, angina ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ, hypertension ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, acute Deep Vein Thrombosis (DVT), ແລະຂໍ້ຈໍາກັດການຮັບນ້ໍາຫນັກໃນທັນທີທີ່ກໍານົດໂດຍແພດຜ່າຕັດ orthopedic. ພວກເຮົາຝຶກອົບຮົມພະນັກງານຄລີນິກຂອງພວກເຮົາໃນຕາຕະລາງຄົນເຈັບຂ້າມການອ້າງອີງສໍາລັບລະຫັດ ICD-10 ສະເພາະເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ຈະມີການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
contraindications ພີ່ນ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕັດສິນໃຈທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເລິກເຊິ່ງແລະການດັດແປງອະນຸສັນຍາທີ່ມີທ່າແຮງ. ຜູ້ປະຕິບັດຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງຄົນເຈັບທີ່ມີ arthroplasty ຫົວເຂົ່າທັງຫມົດທີ່ຜ່ານມາ (TKA) ຫຼື hip arthroplasty ທັງຫມົດ (THA). osteoarthritis ຮ້າຍແຮງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ vestibular ສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີ vertigo ການເຄື່ອນໄຫວມີຄຸນສົມບັດເປັນ contraindications ພີ່ນ້ອງ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການຈຸດທີ່ເຂັ້ມງວດໂດຍແພດຮອງແລະການກວດສອບຄວາມປອດໄພດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ.
| ເງື່ອນໄຂປະເພດ |
ສະເພາະການວິນິດໄສທາງການແພດ |
ຕ້ອງປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ |
| Contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງ |
Acute DVT, Angina ບໍ່ສະຖຽນ, ກະດູກຫັກ Femur ທີ່ຜ່ານມາ |
ຍົກເລີກການທົດສອບທັນທີ. ເອກະສານເຫດຜົນທາງການແພດ. |
| ຂໍ້ຈໍາກັດຫຼັງການປະຕິບັດງານ |
ຄໍາສັ່ງທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກ (NWB). |
ຍົກເລີກການທົດສອບ. ລໍຖ້າການເກັບກູ້ MD ເພື່ອຮັບຜິດຊອບນ້ໍາຫນັກ. |
| Contraindications ພີ່ນ້ອງ |
ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງ, Vertigo, TKA ທີ່ຜ່ານມາ |
ດໍາເນີນການດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ. ຕ້ອງການເຄື່ອງກວດຈັບຮ່າງກາຍ. |
| ທຸງ Cardiovascular |
ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (> 180/110 mmHg) |
ຖືການທົດສອບ. ທົບທວນຄືນຄວາມດັນເລືອດຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນ. |
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ທັນສະໄຫມ: ການກວດ COVID ແລະ COPD ຍາວ
ຜົນປະໂຫຍດຂອງໂປໂຕຄອນນັ່ງເພື່ອຢືນມາດຕະຖານໄດ້ຂະຫຍາຍອອກໄປໄກກວ່າການປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງອາຍຸສູງສຸດແບບດັ້ງເດີມ. ໃນການປະເມີນທີ່ຜ່ານມາຂອງປະຊາກອນ COVID ຍາວ, 60.8% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຮງຫມໍໄດ້ຄະແນນຕ່ໍາກວ່າຄ່າມາດຕະຖານທີ່ສອດຄ່ອງກັບອາຍຸ. ນີ້ກໍານົດອະນຸສັນຍາເປັນການປະເມີນບ້ານທີ່ມີຄວາມປອດໄພສູງ, ອຸປະສັກຕ່ໍາສໍາລັບການຕິດຕາມໂຣກຄວາມເມື່ອຍລ້າຊໍາເຮື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະ dyspnea exertional ໂດຍບໍ່ມີການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໄປຢ້ຽມຢາມທາງຄລີນິກທີ່ຫມົດໄປ. ປະຈຸບັນນີ້ຜູ້ປະຕິບັດດ້ານສຸຂະພາບ Telehealth ກໍານົດການທົດສອບນີ້ເປັນປົກກະຕິສໍາລັບການຕິດຕາມກວດກາຫ່າງໄກສອກຫຼີກ.
ສໍາລັບເງື່ອນໄຂທາງເດີນຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ພະຍາດປອດບວມຊໍາເຮື້ອ (COPD), ການປະເມີນ 30 ວິນາທີແມ່ນເປັນທາງເລືອກທາງຄລີນິກໂດຍກົງ, ປະຫຍັດພື້ນທີ່ກັບການທົດສອບການຍ່າງ 6 ນາທີແບບດັ້ງເດີມ (6MWT). ຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເດີນຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນລົດບັນທຸກໃນໄລຍະຍາວຈະປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວນັ່ງກັບຢືນໃນທ້ອງຖິ່ນແທນ. ອັນນີ້ໃຫ້ນັກບຳບັດທາງເດີນຫາຍໃຈມີຕົວວັດແທກຄວາມອົດທົນທີ່ມີປະໂຫຍດ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດ hypoxia ຂອງການອອກກຳລັງກາຍ.
ມາດຕະຖານໂປຣໂຕຄໍ: ການຕິດຕັ້ງ, ການຂຽນສະຄຣິບ, ແລະການເຊື່ອມໂຍງແບບ Wearable
ແມ່ນແຕ່ຄວາມບິດເບືອນເລັກນ້ອຍໃນຄວາມສູງຂອງເກົ້າອີ້, ຕົວແປຂອງສິ່ງແວດລ້ອມ, ຫຼືຕົວຊີ້ບອກທາງປາກເວົ້າເຮັດໃຫ້ການປຽບທຽບມາດຕະຖານບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ໂປໂຕຄອນທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານປົກປ້ອງຄວາມສົມບູນທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະຮັບປະກັນວ່າເຈົ້າປຽບທຽບໝາກແອັບເປີ້ນກັບໝາກແອັບເປີ້ນເມື່ອວິເຄາະຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ.
ການຕັ້ງຄ່າທາງກາຍ ແລະຄວາມປອດໄພດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ (ເຮືອນທຽບກັບຄລີນິກ)
ຄຳສັ່ງຂອງຮາດແວແມ່ນປ່ຽນແປງໄດ້. ການທົດສອບຕ້ອງການເກົ້າອີ້ທີ່ບໍ່ມີແຂນ, ຍາວ 17 ນິ້ວ (43.2 ຊຕມ). ການໃຊ້ລົດເຂັນມາດຕະຖານ, ຕຽງນອນຕ່ຳ, ຫຼືເກົ້າອີ້ຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີເບາະໜັກເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທັງໝົດ. ກົນຈັກຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຕ້ອງມີຄວາມສອດຄ່ອງ, ດ້ວຍການວາງຕີນທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂອງບ່າໄຫລ່ອອກຈາກກັນແລະຫົວເຂົ່າຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງເລັກນ້ອຍພາຍໃຕ້ມຸມ 90 ອົງສາເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງເຄື່ອງຈັກຊີວະພາບ.
ການເກັບກູ້ສິ່ງແວດລ້ອມກໍານົດຄວາມປອດໄພຂອງການທົດສອບ. ສໍາລັບການຕິດຕັ້ງຄລີນິກທີ່ນໍາໃຊ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຫນ່ວຍວັດແທກ Inertial (IMU), ຜູ້ປະຕິບັດໄດ້ຫມາຍເສັ້ນທາງຍ່າງທີ່ຊັດເຈນ 3 ແມັດເພື່ອປ້ອງກັນການລົບກວນສັນຍານແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະທະກັນ. ເມື່ອແນະນໍາຄົນເຈັບຜ່ານການຕິດຕາມຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ບັນຊີລາຍການກວດກາຄວາມປອດໄພໃນເຮືອນ 3 ຂັ້ນຕອນບັງຄັບໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ໄປນີ້. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເຈົ້າວາງຕັ່ງອີ້ 6 ນິ້ວຈາກຝາເປົ່າ, ແຂງເພື່ອປ້ອງກັນການຢຽດທາງຫລັງ. ອັນທີສອງ, ທ່ານຮັບປະກັນວ່າພື້ນຜິວແມ່ນບໍ່ລື່ນທັງຫມົດ, ເອົາຜ້າປູທີ່ວ່າງອອກທັງຫມົດ. ອັນທີສາມ, ທ່ານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະກົດຕົວໂດຍກົງຂອງຜູ້ເບິ່ງແຍງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ພະຍາຍາມທົດສອບຢູ່ເຮືອນ.
6 ຂັ້ນຕອນ Standardized Verbal Script
ການສັ່ງສອນດ້ວຍວາຈາຕ້ອງປະຕິບັດຕາມລໍາດັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສົມບູນຂອງຂໍ້ມູນ. ແພດມັກຈະເຮັດຜິດພາດຂອງການສົນທະນາກັບຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຕັ້ງ, ເຊິ່ງປ່ຽນແປງຈຸດສຸມແລະເວລາຂອງຄົນເຈັບ. ຜູ້ປະຕິບັດຕ້ອງບັນຍາຍພິທີການຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ແນ່ນອນ:
- ນັ່ງຢູ່ກາງເກົ້າອີ້.
- ຈັບແຂນຂ້າມໜ້າເອິກ, ຮັກສາມືໄວ້ກັບບ່າກົງກັນຂ້າມ.
- ຮັກສາຕີນຮາບພຽງຢູ່ພື້ນ.
- ຮັກສາຫຼັງໃຫ້ຊື່ຢ່າງສົມບູນ.
- ເມື່ອ 'ໄປ,' ລຸກຂຶ້ນຢືນເຕັມທີ່ແລ້ວນັ່ງກັບຄືນ.
- ເຮັດການເຄື່ອນໄຫວນີ້ຄືນໃໝ່ເປັນເວລາ 30 ວິນາທີ.
ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເວລາແຍກຕາຕະລາງມືອາຊີບຈາກການປະເມີນນັກສມັກເລ່ນ. ຜູ້ປະຕິບັດໄດ້ຈັບພາບການອ້າງອີງ kinematic ເບື້ອງຕົ້ນ. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບນັ່ງຕັ້ງຊື່ໃນທ່າທີ່ສະຖິດ, ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ, ທ່ານໝໍຕ້ອງລໍຖ້າຢ່າງແນ່ນອນ 5 ວິນາທີກ່ອນທີ່ຈະອອກຄຳສັ່ງ 'ໄປ' ທີ່ແນ່ນອນ. ການຢຸດຊົ່ວຄາວນີ້ ກຳ ຈັດຈັງຫວະທີ່ຄາດໄວ້.
Wearable Sensor (IMU) ແລະການປະສົມປະສານອັດຕະໂນມັດ
ຄລີນິກທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ຮັບຮອງເອົາເຕັກໂນໂລຊີ IMU ຢ່າງໄວວາເພື່ອເກັບກໍາຄວາມຖືກຕ້ອງ kinematic ຢ່າງແທ້ຈິງ. ນັກວິຊາການນໍາໃຊ້ເຊັນເຊີ IMU ດຽວທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຂ້າງລຸ່ມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ C2. ພວກເຂົາປັບຕົວເຊັນເຊີນີ້ໂດຍໃຊ້ໂຫມດຊອບແວ 'Forward Lean' ທີ່ອຸທິດຕົນ, ເຊິ່ງສູດການຄິດໄລ່ແຜນທີ່ເສັ້ນທາງການປ່ຽນແປງຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ແນ່ນອນຂອງຄົນເຈັບ. ເຊັນເຊີຕິດຕາມການວັດແທກທີ່ເບິ່ງເຫັນດ້ວຍຕາຂອງມະນຸດ, ລວມທັງຄວາມໄວຂອງຈຸດສູນກາງສູງສຸດ, ຄວາມລັງເລໃນໄລຍະກາງ, ແລະການຄວບຄຸມການຫຼຸດລົງແບບແປກໆ.
ຜົນຕອບແທນຂອງການລົງທຶນ (ROI) ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງການເປັນເຈົ້າຂອງ (TCO) ໄດເວີສໍາລັບເຕັກໂນໂລຢີນີ້ພິສູດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການປະຕິບັດຊຸດທົດສອບ IMU ທີ່ອຸທິດຕົນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເວລາຕາຕະລາງຄູ່ມືຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນອັດຕະໂນມັດການແບ່ງສ່ວນທີ່ຊັດເຈນຂອງໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວໃນຂະນະທີ່ການສ້າງເອກະສານຈຸດປະສົງ. ຂໍ້ມູນລະດັບນີ້ປົກປ້ອງລະຫັດການເອີ້ນເກັບເງິນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບການກວດສອບການປະກັນໄພທີ່ຮຸກຮານ, ພິສູດຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດຜ່ານຕົວເລກ kinematic ດິບ.
ກົດລະບຽບການໃຫ້ຄະແນນ, ກໍລະນີເສັ້ນຊາຍແດນ, ແລະການດັດແກ້ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້
ຜູ້ປະຕິບັດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີກອບທີ່ເຄັ່ງຄັດສໍາລັບການຈັດການການຄ້າງຄືນທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຂອງຄົນເຈັບ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວຊົດເຊີຍເພື່ອຮັກສາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຕາຕະລາງ. ຖ້າບໍ່ມີກົດລະບຽບເຫຼົ່ານີ້, ສອງນັກປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈະໃຫ້ຄະແນນຄົນເຈັບດຽວກັນຄືກັນ.
ກົດລະບຽບ 'ເກີນເຄິ່ງທາງ' ແລະເກນຄະແນນສູນ
ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໃນລະຫວ່າງວິນາທີສຸດທ້າຍຂອງການທົດສອບແກ້ໄຂຜ່ານເກນຄະແນນທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ຖ້າຄົນເຈັບມີທ່າທາງກາຍຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງໃນທ່າຢືນເມື່ອໂມງຈັບເວລາ 30 ວິນາທີໝົດອາຍຸ, ມັນຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍວ່າເປັນການຄ້າງຄືນທີ່ສົມບູນ. ການຕັດສິນທາງດ້ານຄລີນິກກໍານົດຂອບເຂດ 'ເຄິ່ງທາງ' ໂດຍອີງໃສ່ການຂະຫຍາຍຂອງຫົວເຂົ່າແລະຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກ. ຖ້າ hips ລ້າງເສັ້ນເຂົ່າ, ທ່ານນັບການຄ້າງຫ້ອງ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ການຢຸດເຊົາໃນທັນທີມີຢູ່ເພື່ອປົກປ້ອງຄົນເຈັບຈາກການບາດເຈັບຂອງ orthopedic. ຖ້າຄົນເຈັບຫັກທ່າແຂນເພື່ອຍູ້ຂາອອກ, ຈັບຕັ່ງນັ່ງ, ຫຼືອີງໃສ່ພື້ນຜິວພາຍນອກເປັນຊ່ວງເວລາ, ເຈົ້າຢຸດການທົດສອບທັນທີ. ອີກທາງເລືອກ, ທ່ານຍົກເລີກການຊໍ້າຄືນສະເພາະນັ້ນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄະແນນມາດຕະຖານເປັນສູນສໍາລັບຄວາມພະຍາຍາມໃນການເຄື່ອນໄຫວນັ້ນ. ການ
| ສັງເກດ ການປະ |
ຕິບັດການໃຫ້ຄະແນນການຕັດ ສິນໃຈຂອງຄົນເຈັບ |
ທາງດ້ານຄລີນິກ |
| ກົ້ມແຂນເພື່ອຍູ້ຂາ |
ການຊໍ້າຄືນບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຄະແນນ = 0) |
ໃຊ້ຄວາມແຂງແຮງຂອງສ່ວນເທິງ, ເຮັດໃຫ້ການໂດດດ່ຽວຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມບໍ່ຖືກຕ້ອງ. |
| ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງເມື່ອເວລາໝົດອາຍຸ |
ນັບຊໍ້າຄືນ (ຄະແນນ = 1) |
ບັນລຸມາດຕະຖານ kinematic ມາດຕະຖານສໍາລັບການສໍາເລັດ. |
| ຄົນເຈັບກະໂດດອອກຈາກບ່ອນນັ່ງຂອງເກົ້າອີ້ |
ການຊໍ້າຄືນບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຄະແນນ = 0) |
ໃຊ້ momentum elastic ແທນທີ່ຈະທົນທານຕໍ່ກ້າມເນື້ອ. |
| ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຢືນໂດຍການ cueing ຄໍາເວົ້າ |
ນັບຊໍ້າຄືນ (ຄະແນນ = 1) |
ຄຳເວົ້າທາງປາກເວົ້າບໍ່ໄດ້ໃຫ້ປະໂຫຍດທາງກົນຈັກ. |
ເອກະສານການດັດແກ້ທາງດ້ານກົດໝາຍ (m30s-STS)
ການຮັກສາປະຫວັດຂໍ້ມູນຈຸດປະສົງປ້ອງກັນຈຸດຕາບອດທາງຄລີນິກ. ຖ້າມີອາການປວດຂໍ້ກະດູກຮຸນແຮງ, ຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ສຸດ, ຫຼືຂໍ້ຈໍາກັດດ້ານໂຄງສ້າງຕ້ອງການການດັດແກ້ - ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ເກົ້າອີ້ 19 ນິ້ວທີ່ສູງກວ່າຫຼືປ່ອຍໃຫ້ການຍູ້ດ້ວຍມືດຽວ - ທ່ານບໍ່ຖິ້ມການທົດສອບ. ແທນທີ່ຈະ, ທ່ານກໍານົດຢ່າງຈະແຈ້ງແລະຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍວ່າມັນເປັນ 'Modified - Upper Extremity Support' ຫຼືຫຍໍ້ມັນເປັນ m30s-STS ໃນບັນທຶກຂອງທ່ານ.
ເອກະສານສະເພາະນີ້ສ້າງພື້ນຖານທີ່ເປັນຄວາມຈິງສູງ, ສະເພາະຄົນເຈັບສໍາລັບການປຽບທຽບທາງຄລີນິກໃນອະນາຄົດ. ສັງເກດເຫັນຢ່າງຊັດເຈນການດັດແກ້ດັ່ງກ່າວປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ປ່ຽນແປງຈາກການທໍາລາຍຖານຂໍ້ມູນມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດພາຍໃນລະບົບບັນທຶກການແພດເອເລັກໂຕຣນິກ (EMR) ຂອງສະຖານທີ່. ທ່ານສາມາດສະແດງໃຫ້ຜູ້ກວດສອບຢ່າງຊັດເຈນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ກ້າວຫນ້າຈາກການທົດສອບທີ່ຖືກດັດແປງໃນອາທິດຫນຶ່ງໄປຫາການທົດສອບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໃນອາທິດສີ່.
ຂໍ້ມູນມາດຕະຖານ, MCID, ແລະການຕິດຕາມ ROI ການຟື້ນຟູ
ການນັບການຊໍ້າຄືນດິບໃຫ້ຄ່າສູນທາງດ້ານຄລີນິກ ໂດຍບໍ່ມີບໍລິບົດການຈັດແບ່ງອາຍຸ. ຜູ້ປະຕິບັດຕ້ອງການກອບທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອພິສູດປະສິດທິພາບທາງດ້ານຄລີນິກແລະຮັບປະກັນການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກຜູ້ຈ່າຍເງິນພາກສ່ວນທີສາມ.
ສໍາເລັດມາດຕະຖານພື້ນຖານ (ອາຍຸ 20 ຫາ 94 ປີ)
ການຂະຫຍາຍການທົດສອບເກີນກວ່າ geriatrics ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈພື້ນຖານທາງດ້ານປະຊາກອນທີ່ອ່ອນກວ່າ. ອີງຕາມ McKay et al. (2017), ລະດັບພື້ນຖານທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 20 ຫາ 59 ປີແມ່ນປະມານ 24.2 ການຄ້າງຫ້ອງສໍາລັບຜູ້ຊາຍ ແລະ 22.6 ການຄ້າງຫ້ອງສໍາລັບແມ່ຍິງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຜົນປະໂຫຍດຂອງການປະເມີນພາຍໃນຢາກິລາແລະຂໍ້ມູນນັກກິລາເພື່ອວັດແທກຄວາມອົດທົນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບນັກກິລາທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຟື້ນຟູ ACL. ຜູ້ຊາຍ
| ກຸ່ມອາຍຸ |
: ຕໍ່າກວ່າສະເລ່ຍ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກສູງ) |
ແມ່ຍິງ: ຕໍ່າກວ່າສະເລ່ຍ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກສູງ) |
| 60 – 64 ປີ |
< 14 ຊ້ຳ |
< 12 ຊ້ຳ |
| 65 – 69 ປີ |
< 12 ຊ້ຳ |
< 11 ເທື່ອ |
| 70 – 74 ປີ |
< 12 ຊ້ຳ |
< 10 ເທື່ອ |
| 75 – 79 ປີ |
< 11 ເທື່ອ |
< 10 ເທື່ອ |
| 80 – 84 ປີ |
< 10 ເທື່ອ |
< 9 ຊ້ຳ |
| 85 – 89 ປີ |
< 8 ຊ້ຳ |
< 8 ຊ້ຳ |
| 90 – 94 ປີ |
< 7 ຊ້ຳ |
< 4 ຊ້ຳ |
ປັດໄຈທາງດ້ານຄລີນິກໃນຕົວແປທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຍຸໃນລະຫວ່າງການວິເຄາະການປະເມີນ. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປະຕິບັດການທົດສອບຫຼາຍກ່ວາຄວາມສູງຂອງຄົນເຈັບ. ຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອ adipose ຫຼາຍເກີນໄປປະເຊີນກັບການໂຫຼດກົນຈັກທີ່ສູງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີການຍຶດຫມັ້ນໃນກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍສູງໃນປະຫວັດສາດໃຫ້ຜົນກໍາໄລສະເລ່ຍຂອງ +2.09 ການຄ້າງຫ້ອງຫຼາຍກວ່າເພື່ອນມິດທີ່ສອດຄ່ອງກັນ. ທ່ານຄວນສັງເກດ BMI ຂອງຄົນເຈັບແລະລະດັບກິດຈະກໍາທີ່ລະບຸໄວ້ໂດຍກົງຄຽງຄູ່ກັບຄະແນນການທົດສອບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ພິສູດປະສິດທິພາບແລະກອບຄະແນນຕ່ໍາ
ການຕີຄວາມຜົນໄດ້ຮັບສະເລ່ຍຕໍ່າກວ່າຕ້ອງການການສື່ສານຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການໃຫ້ຄະແນນຕໍ່າກວ່າມາດຕະຖານທີ່ກົງກັບອາຍຸແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນການວິນິດໄສທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິຖາວອນ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສໍາລັບການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງ neuromuscular ຢ່າງໄວວາແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຮ່ວມກັນ.
ເພື່ອແກ້ໄຂການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຜູ້ປະຕິບັດການຕິດຕາມຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກຂັ້ນຕ່ໍາ (MCID). MCID ເປັນຕົວແທນຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຜົນການປິ່ນປົວທີ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຈະລະບຸວ່າມີຄວາມສໍາຄັນ. ສໍາລັບການຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບໃນປະຊາກອນທີ່ສັບສົນ, ເຊັ່ນຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກໂຣກ Osteoarthritis ສະໂພກ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ 2.0 ຫາ 2.6 ຊໍ້າຊ້ອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ. ການບັນລຸ MCID ສະເພາະນີ້ເຮັດໃຫ້ແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານມີຄວາມຖືກຕ້ອງ ແລະໃຫ້ເຫດຜົນວ່າສືບຕໍ່ການອະນຸມັດການດູແລຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພທາງການແພດ.
ການປະຕິບັດຕາມຕາຕະລາງແລະການກໍານົດເປົ້າຫມາຍສໍາລັບ PTs ແລະ OTs
ການແປຄະແນນການທົດສອບດິບເປັນແຜນການປິ່ນປົວທີ່ປະຕິບັດໄດ້, ສອດຄ່ອງຕາມກົດໝາຍ ຮັບປະກັນການຂະຫຍາຍໄດ້ໃນທົ່ວຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງຄລີນິກຜູ້ປະຕິບັດຫຼາຍ. ໂດຍບໍ່ມີຕາຕະລາງມາດຕະຖານ, ຜູ້ປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນສ້າງ silos ຂໍ້ມູນ.
ມາດຕະຖານເອກະສານ EMR
ແມ່ແບບເປົ້າຫມາຍປ້ອງກັນປົກປ້ອງລາຍຮັບຂອງຄລີນິກ. ຜູ້ປະຕິບັດນໍາໃຊ້ໂຄງສ້າງຕາຕະລາງທີ່ແນ່ນອນເພື່ອວາງແຜນຄວາມສາມາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບກິດຈະກໍາສະເພາະຂອງຊີວິດປະຈໍາວັນ (ADLs). ເປົ້າໝາຍທີ່ດີທີ່ສຸດອ່ານວ່າ: 'ຄົນເຈັບຈະເຮັດການນັ່ງກັບຢືນ 12 ເທື່ອພາຍໃນ 30 ວິນາທີພາຍໃນ 30 ວັນ ເພື່ອປັບປຸງຄວາມອົດທົນຂອງແຂນຂາລຸ່ມທີ່ມີປະໂຫຍດສຳລັບຫ້ອງນ້ຳ ແລະ ໂຊຟາທີ່ປອດໄພໃນແຕ່ລະມື້ໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານຮ່າງກາຍ.' ອັນນີ້ຕອບສະໜອງຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການດ້ານການປະກັນໄພໂດຍການເຊື່ອມໂຍງເປົ້າໝາຍຕົວເລກສະເພາະກັບຄວາມຈຳເປັນທີ່ມີປະໂຫຍດ.
ອາການທາງຄລີນິກທີ່ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບທາງດ້ານຮ່າງກາຍປາກົດໂດຍກົງໃນບັນທຶກຄວາມຄືບຫນ້າ. ເອກະສານ cues ສະເພາະທີ່ຕ້ອງການໃນລະຫວ່າງການທົດສອບແລະການຟື້ນຟູ. ບັນທຶກຕົວຢ່າງປະກອບມີ 'ບັນລຸການຂະຫຍາຍຫົວເຂົ່າເຕັມທີ່ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ cueing tactile,' 'ການກະຈາຍນ້ໍາຫນັກສົມມາຕຣິກທີ່ບັນລຸໄດ້ກັບການຄ້າງຫ້ອງສີ່,' ຫຼື 'ການມີສ່ວນພົວພັນ quadriceps ທີ່ຕ້ອງການ cueing ຕະຫຼອດໄລຍະ eccentric.'
ການສ້າງແບດເຕີຣີທີ່ມີປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມ
ການປະເມີນບໍ່ຄວນມີຢູ່ໃນສູນຍາກາດທາງດ້ານຄລີນິກ. ການປະເມີນຜົນດໍາເນີນການຢູ່ໃນປະສິດທິພາບສູງສຸດໃນເວລາທີ່ປະສົມປະສານເຂົ້າໄປໃນຊຸດການທົດສອບທີ່ສົມບູນແບບ. ພວກເຮົາໃຫ້ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບບົດບາດການວິນິດໄສຂອງມັນຄຽງຄູ່ກັບການປະເມີນຄວາມໄວຂອງ Gait, ການທົດສອບເວລາ ແລະ ໄປ (TUG), ການທົດສອບການດຸ່ນດ່ຽງ 4 ຂັ້ນຕອນ, ແລະການປະເມີນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມືຈັບມາດຕະຖານ. ການລວມເອົາ
| ທົດສອບປະສົມປະສານ |
ຈຸດປະສົງການວິນິດໄສແບບ |
ກັບເກົ້າອີ້ຢືນ |
| ໝົດເວລາ ແລະໄປ (TUG) |
ການດຸ່ນດ່ຽງແບບເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມວ່ອງໄວ |
ສົມທົບການເຄື່ອນທີ່ໃນເສັ້ນຊື່ກັບກົນໄກການນັ່ງຫາຢືນ. |
| ການທົດສອບຄວາມໄວ Gait |
ການຫຼຸດລົງທາງດ້ານ physiological ໂດຍທົ່ວໄປ |
ເນັ້ນບັນຫາຄວາມອົດທົນທີ່ເຫັນໃນການປະເມີນຮ່າງກາຍຕ່ໍາ. |
| ການທົດສອບການດຸ່ນດ່ຽງ 4 ຂັ້ນຕອນ |
ສະຖຽນລະພາບ postural static |
ລະບຸການຂາດດຸນຂອງ proprioceptive masking ເປັນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຂາ. |
| Hand Grip Dynamometry |
ຄວາມແຂງແຮງຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ & ອ່ອນເພຍ |
ສະໜອງໂປຣໄຟລ໌ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດ sarcopenia ເຕັມຮ່າງກາຍເມື່ອລວມກັນ. |
ຮ່ວມກັນ, ການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບເປັນໂປຣໄຟລ໌ຄວາມສ່ຽງການຕົກທີ່ສອດຄ່ອງກັບ CDC STEADI ທີ່ສົມບູນ. ນີ້ສະຫນອງທີມງານທາງການແພດທີ່ມີທັດສະນະ 360 ອົງສາກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນແອຂອງຄົນເຈັບ, ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບໂຄງການການຟື້ນຟູເປົ້າຫມາຍ hyper-targeted ທີ່ຮຸກຮານຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຫຼຸດລົງ.
ສະຫຼຸບ
ການປະເມີນຜົນໄດ້ປະເມີນຄວາມອົດທົນທາງດ້ານການທໍາງານຂອງແຂນຂາຕ່ໍາຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ໃຫ້ຄລີນິກທີ່ທັນສະໄຫມປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານເກົ້າອີ້ 17 ນິ້ວ, scripts ມາດຕະຖານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ແລະກົດລະບຽບການໃຫ້ຄະແນນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.
ຄລີນິກການປະເມີນຊອບແວການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼືຮາດແວຕິດຕາມໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລະບົບດິຈິຕອນສະຫນັບສະຫນູນການຕິດຕາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບທັງ 30CST ແລະ 5xSST. ລະບົບທີ່ເລືອກມີຄຸນສົມບັດການຄຳນວນ MCID ອັດຕະໂນມັດ ແລະ ມີສະຖາປັດຕະຍະກຳຖານຂໍ້ມູນເພື່ອຕິດຕາມຕົວກໍານົດການສອບເສັງທີ່ຖືກແກ້ໄຂຢ່າງຖືກກົດໝາຍໂດຍບໍ່ມີມາດຕະຖານພື້ນຖານ.
ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນສະເພາະເຫຼົ່ານີ້ທັນທີເພື່ອປັບປຸງມາດຕະຖານສະຖານທີ່ຂອງທ່ານ:
- ກວດສອບຂັ້ນຕອນການວັດແທກຂອງຄລີນິກປັດຈຸບັນຂອງທ່ານເພື່ອຮັບປະກັນວ່າເກົ້າອີ້ຫຼັງຊື່ 17 ນິ້ວສະເພາະແມ່ນໃຊ້ສຳລັບການປະເມີນທັງໝົດ.
- ທົບທວນຄືນແມ່ແບບ EMR ທີ່ໃຊ້ໄດ້ທັງໝົດເພື່ອຮັບປະກັນການລວມຕົວຕາມເກນອາຍຸທີ່ເໝາະສົມ ແລະຄຳສັບທີ່ເປັນມາດຕະຖານສຳລັບການທົດສອບທີ່ມີການປ່ຽນແປງ (m30s-STS).
- ຝຶກອົບຮົມສະມາຊິກພະນັກງານທັງຫມົດກ່ຽວກັບ 6 ຂັ້ນຕອນຂອງ script verbal ເພື່ອລົບລ້າງຄວາມຜິດພາດຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືລະຫວ່າງອັດຕາ.
- ດາວໂຫຼດການອັບເກຣດເນື້ອຫາຂອງພວກເຮົາ: ຟຣີ 2026 Clinical Chair Stand Stand PDF Recording Template ເພື່ອສ້າງມາດຕະຖານການເກັບຂໍ້ມູນທັນທີໃນທົ່ວພະແນກຂອງທ່ານ.
FAQ
ຖາມ: ຂາຕັ້ງເກົ້າອີ້ 30 ວິນາທີ ແລະ 5 ເວລານັ່ງກັບຢືນ ແມ່ນຫຍັງ?
A: ການທົດສອບ 30 ວິນາທີວັດແທກຄວາມອົດທົນຂອງກ້າມຊີ້ນແລະເອົາຊະນະຄວາມອ່ອນແອຂອງ 'floor effect,' ໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ອ່ອນແອທີ່ສຸດໄດ້ຄະແນນ 1 ຫຼື 2 ແທນທີ່ຈະລົ້ມເຫລວ. ການທົດສອບ 5-Times isolates ກົນໄກການຫັນປ່ຽນແລະພະລັງງານ extremity ຕ່ໍາທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວປະຈໍາວັນ, ເຮັດວຽກຫນັກເປັນຕົວຊີ້ວັດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກຮ້າຍແຮງ.
ຖາມ: ການທົດສອບ Chair Stand ວັດແທກອາຍຸຍືນບໍ?
A: ບໍ່. ມັນວັດແທກຄວາມອົດທົນຂອງຮ່າງກາຍຕ່ໍາທີ່ມີປະໂຫຍດ. ອັນນີ້ແຕກຕ່າງກັນໂດຍກົງຈາກການທົດສອບການນັ່ງຂຶ້ນ 10 ຈຸດ (SRT). SRT ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບນັ່ງຢູ່ເທິງພື້ນແລະລຸກຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການສະຫນັບສະຫນູນ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະກັບອັດຕາການຕາຍຂອງພະຍາດຫົວໃຈຕ່ໍາ 6 ເທົ່າ.
ຖາມ: ຄວາມສູງຂອງເກົ້າອີ້ທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບການທົດສອບການນັ່ງກັບຢືນມາດຕະຖານແມ່ນຫຍັງ?
A: ມາດຕະຖານທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເຄັ່ງຄັດແມ່ນແນ່ນອນ 17 ນິ້ວ (43.2 ຊຕມ). ເກົ້າອີ້ຕ້ອງມີຫຼັງຊື່, ບໍ່ມີບ່ອນວາງແຂນຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະນັ່ງຢ່າງປອດໄພ 6 ນິ້ວຈາກຝາແຂງເພື່ອປ້ອງກັນການບິດຫລັງໃນລະຫວ່າງການປະເມີນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
ຖາມ: ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຄົນເຈັບໃຊ້ແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ Chair Stand?
A: ຖ້າຄົນເຈັບໃຊ້ແຂນເພື່ອຍູ້ຂາຫຼືເກົ້າອີ້, ການທົດສອບຈະເຮັດໃຫ້ເກີດກົດລະບຽບການປະເມີນມາດຕະຖານ. ອີກທາງເລືອກ, ຜູ້ປະຕິບັດເອກະສານມັນເປັນການທົດສອບທີ່ຖືກດັດແປງຕາມກົດຫມາຍ (m30s-STS) ເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບຫນ້າສ່ວນບຸກຄົນໂດຍບໍ່ມີການທໍາລາຍມາດຕະຖານຖານຂໍ້ມູນ.
ຖາມ: ການທົດສອບ Chair Stand ສາມາດໃຊ້ກັບຄົນເຈັບທາງເດີນຫາຍໃຈໄດ້ບໍ?
A: ແມ່ນແລ້ວ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຫຍັດພື້ນທີ່ສໍາລັບການທົດສອບການຍ່າງ 6 ນາທີ (6MWT) ສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ແລະການປະເມີນຜົນຂອງ COVID ຍາວ, ປະເມີນຄວາມເຫນື່ອຍລ້າຊໍາເຮື້ອແລະ dyspnea ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີລົດບັນທຸກທາງໄກ.
ຖາມ: ຈໍານວນການຕອບແທນພິເສດປະກອບເປັນການປັບປຸງທາງດ້ານຄລີນິກຕົວຈິງຫຼາຍປານໃດ?
A: ນີ້ກໍານົດຕົວຊີ້ວັດຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກ (MCID). ສໍາລັບເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: osteoarthritis ສະໂພກ, ການບັນລຸການເພີ່ມຂຶ້ນ 2.0 ຫາ 2.6 ຊໍ້າຊ້ອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ, justifying ການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພ.
Q: ແມ່ນຫຍັງເປັນ contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງສໍາລັບການທົດສອບ Chair Stand?
A: contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງປະກອບມີ acute Deep Vein Thrombosis (DVT), ກະດູກຫັກຂອງ extremity ຕ່ໍາທີ່ຜ່ານມາ (hip, femur, tibia), angina unstable, hypertension uncontrolled ຮ້າຍແຮງ, infarction myocardial infarction acute, ແລະທັນທີທັນໃດຂໍ້ຈໍາກັດການຮັບນ້ໍາຫນັກ post-bearing ບັງຄັບໂດຍ orthopedic.
