ការថយចុះមុខងារ និងការរងរបួសដែលទាក់ទងនឹងការដួលត្រូវចំណាយទៅលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរាប់ពាន់លានជារៀងរាល់ឆ្នាំ ធ្វើឱ្យមានគោលបំណង ការវាយតម្លៃកម្លាំងរាងកាយទាបដែលអាចនិយាយឡើងវិញបាន ដែលមិនអាចចរចារបានសម្រាប់អ្នកអនុវត្តគ្លីនិក។ ការសង្កេតតាមប្រធានបទនៃការចល័តអ្នកជំងឺនាំឱ្យតារាងមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ភាពជឿជាក់នៃអ្នកវាយតម្លៃទាប និងការបដិសេធការទាមទារសំណង។ វិធីសាស្រ្តរាប់ដោយដៃហួសសម័យមិនអាចចាប់យកដំណើរការខ្នាតតូចក្នុងការស្តារនីតិសម្បទា ឬវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការធ្លាក់ចុះនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃចំនួនប្រជាជនដែលមានជំងឺចាស់ជរា និងរ៉ាំរ៉ៃ។
នៅឆ្នាំ 2026 ការធ្វើស្តង់ដារ ការធ្វើតេស្ត កៅអីអង្គុយ -គាំទ្រដោយការរួមបញ្ចូលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលអាចពាក់បាន ការសរសេរពាក្យសំដីដ៏តឹងរ៉ឹង និងសំណុំទិន្នន័យស្តង់ដារទំនើបនៅគ្រប់ក្រុមអាយុទាំងអស់--- បង្កើតគម្លាតរវាងការស្មានតាមសង្កេត និងលទ្ធផលគ្លីនិកដែលផ្អែកលើទិន្នន័យដែលអាចការពារបាន។ ពិធីសារដែលមានស្តង់ដារលុបបំបាត់កំហុសរបស់មនុស្ស និងផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសកម្មភាពភ្លាមៗសម្រាប់ថាមពលអវយវៈក្រោមមុខងារ ដែលអ្នកអាចបង្ហាញដោយទំនុកចិត្តដល់អ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រង។
គន្លឹះដក
- ការធ្វើតេស្តជ្រើសរើស Trumps Execution៖ ជ្រើសរើសការសាកល្បងឈរកៅអី 30 វិនាទី (30CST) ដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពធន់នៃសាច់ដុំ (យកឈ្នះលើ 'ឥទ្ធិពលជាន់' នៅក្នុងចំនួនប្រជាជនទន់ខ្សោយ) និង 5-Times Sit-to-Stand (5xSST) ដើម្បីវាស់ស្ទង់យុទ្ធសាស្រ្តផ្ទេរ និងហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ស្តង់ដារតឹងរ៉ឹងគឺជាកាតព្វកិច្ច៖ ទិន្នន័យដែលមានសុពលភាពទាមទារកៅអីគ្មានដៃ 17 អ៊ីញ ស្គ្រីបអ្នកជំងឺ 6 ជំហានស្តង់ដារ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតឹងរឹងសម្រាប់ការកែប្រែការថតសំឡេង (ឧទាហរណ៍ ការពឹងផ្អែកលើជើងដាក់ដៃ)។
- ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់គ្លីនិកដែលបានពង្រីក៖ លើសពីរោគស្ត្រី ការធ្វើតេស្តឥឡូវនេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់ដែលមានសុពលភាពសម្រាប់ការវាយតម្លៃភាពអស់កម្លាំងរបស់ COVID រយៈពេលយូរ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ COPD (ជាជម្រើស 6MWT) និងការតាមដានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗនៃគ្លីនិកអប្បបរមា (MCID) នៅក្នុងផ្នែកឆ្អឹងកងក្រោយការវះកាត់។
- បច្ចេកវិជ្ជាជំរុញការអនុលោមតាម៖ ការរួមបញ្ចូលឯកតារង្វាស់និចលភាព (IMUs) និងតារាង EMR ស្វ័យប្រវត្តិ លុបបំបាត់កំហុសក្នុងការកំណត់ពេលវេលាដោយដៃ ចាប់យករូបភាពយោង kinematic យ៉ាងជាក់លាក់ និងគាំទ្រការអនុលោមតាមគ្លីនិកដែលអាចធ្វើមាត្រដ្ឋានបាន។
ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃការវាយតម្លៃ៖ ការជ្រើសរើសមូលដ្ឋានមុខងារត្រឹមត្រូវ។
ការអនុវត្តការធ្វើតេស្តមុខងារខុស ធ្វើឱ្យខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាព្យាបាល និងធ្វើឱ្យខូចទិន្នន័យមូលដ្ឋាន។ អ្នកប្រកបរបរត្រូវតែជ្រើសរើសការវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយផ្អែកលើកម្រិតសមត្ថភាពអ្នកជំងឺជាក់លាក់ និងគោលដៅវិនិច្ឆ័យដែលបានកំណត់។ ការខកខានក្នុងការបែងចែករវាងពិធីការសាកល្បងផ្សេងៗគ្នា ផ្តល់លទ្ធផលទិន្នន័យមិនត្រូវគ្នា ដែលអ្នកមិនអាចវាស់វែងប្រឆាំងនឹងបទដ្ឋានជាតិដែលបានបង្កើតឡើង។ យើងឃើញគ្លីនីកជារឿយៗមានការលាយបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើតេស្ត ដែលនាំឱ្យដោយផ្ទាល់នូវការស្នើសុំការអនុញ្ញាតពីការព្យាបាលរាងកាយដែលត្រូវបានបដិសេធ។
កៅអីអង្គុយ 30 វិនាទី (30CST) ទល់នឹង 5 ដងអង្គុយទៅឈរ (5xSST)
ការធ្វើតេស្តឈរកៅអី 30 វិនាទី (30CST) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាសមាសធាតុស្នូលនៃថ្មតេស្តលំហាត់ប្រាណមុខងារ Fullerton ផ្តោតលើការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ។ អ្នកព្យាបាលការងារពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំងព្រោះវាដោះស្រាយ 'ឥទ្ធិពលជាន់' ដែលមាននៅក្នុងប្រជាជនដែលខ្សោយខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរព្យាយាមធ្វើតេស្តបញ្ចប់តាមពេលកំណត់ ពួកគេច្រើនតែបរាជ័យទាំងស្រុងលើពាក្យដដែលៗលើកដំបូង។ 30CST អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទាំងនេះទទួលបានពិន្ទុ 0, 1, ឬ 2។ នេះផ្តល់នូវកម្រិតមូលដ្ឋានដែលអាចគណនាបានខ្ពស់សម្រាប់បុគ្គលដែលនឹងចុះឈ្មោះការបរាជ័យពេញលេញនៅក្នុងឯកសាររបស់អ្នក។ ទិន្នន័យគ្លីនិកបញ្ជាក់ពី 30CST មានសុពលភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ដែលទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការអនុវត្តការចុចជើងដែលបានកែតម្រូវទម្ងន់ (r=0.77) ។
ផ្ទុយទៅវិញ 5-Times Sit-to-Stand (5xSST) ដាច់ដោយឡែកពីថាមពលចុងទាបបំផុតដែលត្រូវការសម្រាប់ឯករាជ្យប្រចាំថ្ងៃជាមូលដ្ឋាន ដូចជាការផ្ទេរកៅអី ឡាន ឬបង្គន់ជាដើម។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយពឹងផ្អែកលើ 5xSST ដើម្បីវាយតម្លៃយន្តការផ្លាស់ប្តូរ និងខ្សែសង្វាក់ kinetic ផ្ទុះ។ យុវជនដែលមានសុខភាពល្អអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំគួរតែបំពេញពិធីការនេះក្នុងរយៈពេលតិចជាង 10 វិនាទី។ កម្រិតនៃការបញ្ចប់ជាមធ្យមកើនឡើងតាមការព្យាករណ៍តាមអាយុ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានកំណត់ 11.4 វិនាទីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ 60-69 ឆ្នាំ 12.6 វិនាទីសម្រាប់អាយុ 70-79 ឆ្នាំ និង 14.8 វិនាទីសម្រាប់អាយុ 80-89 ឆ្នាំ។
| សមាសធាតុវាយតម្លៃ |
30-Second Test (30CST) |
5-Time Test (5xSST) |
| ការវាស់វែងបឋម |
ការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ និងធន់នឹងការអស់កម្លាំង |
ថាមពលចុងទាប និងល្បឿនផ្លាស់ប្តូរ |
| ចំនួនប្រជាជនគោលដៅ |
អ្នកជំងឺទន់ខ្សោយ មនុស្សចាស់ ឬងាយនឹងអស់កម្លាំង |
អ្នកជំងឺចល័តដែលមានទម្រង់ហានិភ័យនៃការធ្លាក់ជាក់លាក់ |
| ដំណោះស្រាយបែបផែនជាន់ |
ខ្ពស់ (ថតបាន 1-2 ដងត្រឹមត្រូវ) |
ទាប (អ្នកជំងឺអាចបរាជ័យនៅតំណាងទី 1) |
| ម៉ែត្រទង់ក្រហម |
ធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតអប្បបរមាដែលត្រូវនឹងអាយុ |
ដងលើសពី 15.0 វិនាទី |
ពេលវេលា 5xSST លើសពី 15.0 វិនាទី ដំណើរការជាទង់ក្រហមគ្លីនិកដាច់ខាតសម្រាប់ហានិភ័យនៃការធ្លាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ទិន្នន័យសរសៃឈាមបេះដូងថ្មីៗនេះបង្ហាញថាអ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទាំងស្រុងមិនអាចប្រតិបត្តិ 5xSST ប្រឈមមុខនឹងការកើនឡើង 128% នៃហានិភ័យនៃការស្លាប់។ នេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ជាប្រព័ន្ធនៃថាមពលចុងទាបបំផុតក្នុងការព្យាករណ៍ជំងឺទាំងមូល និងការតាមដានអត្រារស់រានមានជីវិត។
ការធ្វើតេស្តអង្គុយ (SRT)៖ ភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់
និយមន័យច្បាស់លាស់ការពារកំហុសក្នុងតារាង។ ការធ្វើតេស្តអង្គុយ - កើនឡើង (SRT) គឺខុសគ្នាទាំងស្រុងពីម៉ែត្រដែលមានមូលដ្ឋានលើកៅអី។ SRT តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺអង្គុយដោយផ្ទាល់នៅលើឥដ្ឋ ហើយក្រោកឡើងដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ។ ជាជាងការញែកថាមពលរាងកាយទាបដោយឯកោសុទ្ធសាធ SRT វាយតម្លៃនូវកាយសម្បទាតាមចង្វាក់រាំរ៉ៃដ៏ទូលំទូលាយ ភាពបត់បែនប្រព័ន្ធ តុល្យភាព និងសមាសភាពរាងកាយទាំងមូល។ អ្នកមិនគួរប្រើ SRT និង 30CST ផ្លាស់ប្តូរគ្នាក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិចរបស់អ្នកទេ។
SRT ប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដាក់ពិន្ទុ 10 យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង 10 ពិន្ទុសរុប។ ពួកគេទទួលបាន 5 សម្រាប់ដំណាក់កាលអង្គុយ និង 5 សម្រាប់ដំណាក់កាលឈរ។ អ្នកអនុវត្តត្រូវដក 1 ពិន្ទុយ៉ាងពិតប្រាកដសម្រាប់រាល់អវយវៈដែលប្រើសម្រាប់ជំនួយក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរ រួមទាំងដៃ ជង្គង់ កែងដៃ ឬភ្លៅ។ ពិន្ទុបន្ថែម 0.5 ត្រូវបានកាត់សម្រាប់ការវិលជុំ ឬការបាត់បង់តុល្យភាពដែលអាចមើលឃើញ។ តិចជាង 8% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំបានពិន្ទុល្អឥតខ្ចោះ 10 ។ ពិន្ទុគោលដៅព្យាបាលដែលមានចាប់ពី 8 ឡើងទៅឆ្លងកាត់ការសាកល្បង។
ការធ្វើតេស្តផ្អែកលើជាន់ជាក់លាក់នេះ ទទួលបានថាមពលព្យាករណ៍។ ទិន្នន័យដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង 2024 European Journal of Preventive Cardiology បង្ហាញថាអ្នកស៊ុតបញ្ចូលទី SRT កំពូលបង្ហាញពីអត្រាមរណភាពនៃជំងឺបេះដូង 10 ឆ្នាំទាបជាង 6 ដង។ អ្នកសំដែងខ្ពស់ទាំងនេះបង្ហាញពីអត្រាមរណភាពដោយសារមូលហេតុទាំងអស់ទាបជាង 4x បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលបរាជ័យក្នុងការវាយតម្លៃ។
ពិន្ទុ SRT ខ្សោយបម្រើជាគន្លឹះអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ។ អ្នកប្រកបរបរជួសជុលឱនភាពទាំងនេះតាមរយៈការហ្វឹកហ្វឺនជំហរជើងតែមួយគោលដៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាន់ 10 ទៅ 15 វិនាទី។ ការរួមបញ្ចូលការអង្គុយដែលមានទម្ងន់ និងកាត់បន្ថយពេលវេលាអង្គុយជាទម្លាប់ក្នុងការអង្គុយលើកម្រាលឥដ្ឋ រក្សាបាននូវភាពចល័តត្រគាកយ៉ាងសកម្ម។
ការទប់ស្កាត់ដាច់ខាត និងបញ្ជីត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ
ការបន្តជាមួយនឹងការវាយតម្លៃរាងកាយដោយមិនបោសសំអាតស្លាកសញ្ញាក្រហមនៃគ្លីនិកបង្ហាញឱ្យឃើញនូវបរិក្ខារពេទ្យចំពោះការទទួលខុសត្រូវធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ។ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់ត្រូវតែនាំមុខការធ្វើតេស្តផ្នែកខាងក្រោមថាមវន្តណាមួយ។ អ្នកត្រូវតែចងក្រងឯកសារត្រួតពិនិត្យការបោសសំអាតទាំងអស់ មុនពេលសុំឱ្យអ្នកជំងឺឈរ។
ការទទួលស្គាល់ទង់ក្រហមដាច់ខាត និងពាក់ព័ន្ធ
contraindications ដាច់ខាតទាមទារឱ្យលុបចោលការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺដែលមានការបាក់ឆ្អឹងចុងទាបបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ត្រគាក ភ្លៅ ឬ tibia មិនត្រូវធ្វើតេស្តទេ។ ទង់ក្រហមដាច់ខាតបន្ថែមរួមមានការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ការលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅស្រួចស្រាវ (DVT) និងការរឹតបន្តឹងទម្ងន់ក្រោយការវះកាត់ភ្លាមៗដែលតម្រូវដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ យើងបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកគ្លីនិករបស់យើងឱ្យឆ្លងកាត់តារាងអ្នកជំងឺយោងសម្រាប់លេខកូដ ICD-10 ជាក់លាក់ទាំងនេះ មុនពេលការធ្វើតេស្តមុខងារណាមួយ។
contraindications ដែលទាក់ទងតម្រូវឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យយ៉ាងស៊ីជម្រៅ និងការកែប្រែពិធីការដែលមានសក្តានុពល។ អ្នកប្រកបរបរត្រូវតែវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកជំងឺដែលមានការវះកាត់សន្លាក់ជង្គង់សរុបថ្មីៗ (TKA) ឬការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុប (THA)។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺ vestibular ស្រួចស្រាវដែលបង្ហាញជាមួយ vertigo សកម្មមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ជា contraindications ដែលទាក់ទង។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាប់បន្សំ និងការត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពបរិស្ថានមុនពេលដំណើរការ។
| លក្ខខណ្ឌ ប្រភេទ |
ជាក់លាក់ រោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រ |
សកម្មភាពគ្លីនិកចាំបាច់ |
| Contraindications ដាច់ខាត |
DVT ស្រួចស្រាវ ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅថ្មីៗ |
បោះបង់ការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ ឯកសារយុត្តិកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត។ |
| ការរឹតបន្តឹងក្រោយប្រតិបត្តិការ |
ការបញ្ជាទិញមិនមានទម្ងន់ (NWB) |
បោះបង់ការធ្វើតេស្ត។ រង់ចាំការបោសសំអាត MD ទៅខ្លាឃ្មុំ។ |
| Contraindications ទាក់ទង |
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ, Vertigo, TKA ថ្មីៗ |
បន្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ត្រូវការឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារាងកាយ។ |
| ទង់សរសៃឈាមបេះដូង |
ជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (> 180/110 mmHg) |
រក្សាការសាកល្បង។ វាយតម្លៃសម្ពាធឈាមឡើងវិញបន្ទាប់ពីសម្រាក។ |
កម្មវិធីទំនើប៖ ការពិនិត្យ COVID និង COPD យូរ
ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់នៃពិធីការអង្គុយទល់នឹងឈរដែលមានស្តង់ដារបានពង្រីកលើសពីការការពារការធ្លាក់ចាស់តាមបែបប្រពៃណី។ នៅក្នុងការវាយតម្លៃនាពេលថ្មីៗនេះនៃចំនួនប្រជាជន Long COVID 60.8% នៃអ្នកជំងឺដែលមិនបានចូលមន្ទីរពេទ្យមានពិន្ទុទាបជាងតម្លៃស្តង់ដារដែលត្រូវគ្នានឹងអាយុ។ នេះបង្កើតពិធីសារជាការវាយតម្លៃតាមផ្ទះដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ របាំងទាប សម្រាប់ការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់នូវរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ និងការហត់នឿយហត់នឿយដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការទៅពិនិត្យព្យាបាលដោយអស់កម្លាំង។ ឥឡូវនេះអ្នកអនុវត្តសេវា Telehealth ចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទៀងទាត់នូវការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យពីចម្ងាយ។
សម្រាប់ស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមដូចជាជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ការវាយតម្លៃរយៈពេល 30 វិនាទី បម្រើជាជម្រើសព្យាបាលដោយផ្ទាល់ និងសន្សំសំចៃអវកាសចំពោះការធ្វើតេស្តដើរ 6 នាទីបែបប្រពៃណី (6MWT)។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចរក្សាបានដោយសុវត្ថិភាពក្នុងរយៈពេលយូរ ធ្វើចលនាអង្គុយទៅឈរជំនួសវិញ។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងរង្វាស់ការស៊ូទ្រាំមុខងារ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការ hypoxia ដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ស្តង់ដារពិធីការ៖ ការដំឡើង ស្គ្រីប និងការរួមបញ្ចូលដែលអាចពាក់បាន។
សូម្បីតែគម្លាតតូចតាចនៅក្នុងកម្ពស់កៅអី អថេរបរិស្ថាន ឬពាក្យសំដី ធ្វើឱ្យការប្រៀបធៀបបទដ្ឋានមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុង។ ពិធីការស្តង់ដារការពារភាពសុចរិតនៃគ្លីនិក និងធានាថាអ្នកប្រៀបធៀបផ្លែប៉ោមទៅនឹងផ្លែប៉ោមនៅពេលវិភាគទិន្នន័យសុខភាពប្រជាជន។
ការរៀបចំរាងកាយ និងសុវត្ថិភាពបរិស្ថាន (ផ្ទះទល់នឹងគ្លីនិក)
អាណត្តិផ្នែករឹងគឺមិនអាចបត់បែនបាន។ ការធ្វើតេស្តនេះតម្រូវឱ្យមានកៅអី 17 អ៊ីញ (43.2 សង់ទីម៉ែត្រ) គ្មានដៃ និងកៅអីខាងក្រោយត្រង់។ ការប្រើរទេះរុញស្តង់ដារ កៅអីទាប ឬកៅអីអាហារដែលមានខ្នើយច្រើន ធ្វើឱ្យលទ្ធផលទាំងស្រុង។ មេកានិករាងកាយអ្នកជំងឺត្រូវតែមានភាពស្របគ្នា ដោយការដាក់ជើងដាក់ទទឹងស្មាដាច់ពីគ្នា ហើយជង្គង់ដាក់ទីតាំងបន្តិចនៅក្រោមមុំ 90 ដឺក្រេ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឥទ្ធិពលជីវមេកានិច។
ការបោសសំអាតបរិស្ថានកំណត់សុវត្ថិភាពការធ្វើតេស្ត។ សម្រាប់ការរៀបចំគ្លីនិកដោយប្រើប្រាស់ជំនួយ Inertial Measurement Unit (IMU) អ្នកអនុវត្តសម្គាល់ផ្លូវដើរច្បាស់លាស់ 3 ម៉ែត្រ ដើម្បីការពារការជ្រៀតជ្រែកនៃសញ្ញា និងហានិភ័យនៃការប៉ះទង្គិច។ នៅពេលណែនាំអ្នកជំងឺតាមរយៈការតាមដានពីចម្ងាយ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពផ្ទះ 3 ជំហាន កំណត់នូវតម្រូវការរាងកាយដូចខាងក្រោម។ ដំបូងអ្នកដាក់កៅអីឱ្យចំចំងាយ 6 អ៊ីងពីជញ្ជាំងទទេស្អាតដើម្បីការពារការរុញថយក្រោយ។ ទីពីរ អ្នកប្រាកដថាផ្ទៃកំរាលឥដ្ឋមិនរអិលទាំងស្រុង ដោយយកកម្រាលដែលរលុងចេញ។ ទីបី អ្នកត្រូវការវត្តមានដោយផ្ទាល់ពីអ្នកថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ព្យាយាមធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ។
ស្គ្រីបពាក្យសំដីស្តង់ដារ 6 ជំហាន
ការណែនាំដោយពាក្យសំដីត្រូវតែអនុវត្តតាមលំដាប់លំដោយដែលមិនអាចទទួលយកបាន ដើម្បីធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃទិន្នន័យ។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យធ្វើខុសក្នុងការជជែកជាមួយអ្នកជំងឺកំឡុងពេលរៀបចំ ដែលធ្វើអោយអ្នកជំងឺមានការផ្តោតអារម្មណ៍ និងពេលវេលា។ អ្នកហាត់ត្រូវសូត្រនូវពិធីការដូចតទៅនេះ៖
- អង្គុយនៅកណ្តាលកៅអី។
- ដៃឆ្លងកាត់ទ្រូង រក្សាដៃឱ្យជាប់នៅលើស្មាទល់មុខ។
- រក្សាជើងរាបស្មើនៅលើឥដ្ឋ។
- រក្សាខ្នងឱ្យត្រង់ទាំងស្រុង។
- បើក 'ទៅ' ក្រោកឈរឡើង ហើយអង្គុយចុះ។
- ធ្វើចលនានេះម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃពេលវេលាបំបែកគំនូសតាងវិជ្ជាជីវៈពីការវាយតម្លៃស្ម័គ្រចិត្ត។ អ្នកអនុវត្តចាប់យករូបភាពយោង kinematic ដំបូង។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺអង្គុយត្រង់ក្នុងទីតាំងឋិតិវន្ត និងមិនមានចលនា គ្រូពេទ្យត្រូវរង់ចាំយ៉ាងពិតប្រាកដ 5 វិនាទី មុនពេលចេញពាក្យបញ្ជា 'Go' ច្បាស់លាស់។ ការផ្អាកនេះលុបបំបាត់សន្ទុះដែលរំពឹងទុក។
ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលអាចពាក់បាន (IMU) និងការរួមបញ្ចូលស្វ័យប្រវត្តិកម្ម
គ្លីនិកទំនើបទទួលយកបច្ចេកវិទ្យា IMU យ៉ាងរហ័ស ដើម្បីចាប់យកភាពត្រឹមត្រូវ kinematic ដាច់ខាត។ អ្នកបច្ចេកទេសដាក់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា IMU តែមួយដាក់ដោយផ្ទាល់នៅខាងក្រោមឆ្អឹងកង C2 ។ ពួកគេធ្វើការក្រិតតាមខ្នាតឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានេះដោយប្រើរបៀបកម្មវិធី 'Forward Lean' ដែលឧទ្ទិសដែលកំណត់ជាក្បួនដោះស្រាយផ្លូវផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងខ្នងពិតប្រាកដរបស់អ្នកជំងឺ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតាមដានម៉ែត្រដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកមនុស្ស រួមទាំងល្បឿននៃការប្រមូលផ្តុំកំពូល ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងដំណាក់កាលពាក់កណ្តាល និងការគ្រប់គ្រងការបន្ថយកម្រិតអេកូ។
ការត្រឡប់មកវិញលើការវិនិយោគ (ROI) និងតម្លៃសរុបនៃភាពជាម្ចាស់ (TCO) អ្នកបើកបរសម្រាប់បច្ចេកវិទ្យានេះបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងច្រើន។ ការអនុវត្តឈុតសាកល្បង IMU ដែលខិតខំប្រឹងប្រែងកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវពេលវេលាធ្វើតារាងដោយដៃ។ វាធ្វើស្វ័យប្រវត្តិកម្មការបំបែកយ៉ាងជាក់លាក់នៃដំណាក់កាលចលនា ខណៈពេលដែលបង្កើតឯកសារគោលបំណង។ កម្រិតនៃទិន្នន័យនេះការពារកូដវិក្កយបត្រព្យាបាលរាងកាយប្រឆាំងនឹងសវនកម្មធានារ៉ាប់រងដែលឈ្លានពាន ដោយបញ្ជាក់ពីភាពចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តតាមរយៈលេខ kinematic ឆៅ។
ច្បាប់ដាក់ពិន្ទុ ករណីព្រំដែន និងការកែប្រែដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។
អ្នកអនុវត្តតម្រូវឱ្យមានក្របខ័ណ្ឌរឹងសម្រាប់ដោះស្រាយពាក្យដដែលៗមិនពេញលេញ ភាពអស់កម្លាំងរបស់អ្នកជំងឺ និងចលនាសំណងដើម្បីរក្សាភាពត្រឹមត្រូវនៃតារាង។ បើគ្មានច្បាប់ទាំងនេះទេ អ្នកព្យាបាលពីរផ្សេងគ្នានឹងដាក់ពិន្ទុអ្នកជំងឺដូចគ្នាខុសគ្នា។
ច្បាប់ 'លើសពាក់កណ្តាល' និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពិន្ទុសូន្យ
ភាពមិនច្បាស់លាស់ក្នុងអំឡុងពេលវិនាទីចុងក្រោយនៃការធ្វើតេស្តដោះស្រាយតាមរយៈកម្រិតពិន្ទុដ៏តឹងរឹង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកាយសម្បទាលើសពីពាក់កណ្តាលនៃឥរិយាបថឈរ នៅពេលដែលកម្មវិធីកំណត់ពេលវេលា 30 វិនាទីពិតប្រាកដផុតកំណត់ វារាប់ជាស្របច្បាប់ថាជាពាក្យដដែលៗដែលបានបញ្ចប់។ ការវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកកំណត់កម្រិត 'ពាក់កណ្តាល' ដោយផ្អែកលើផ្នែកបន្ថែមនៃជង្គង់ និងសន្លាក់ត្រគាក។ ប្រសិនបើត្រគាកជម្រះបន្ទាត់ជង្គង់ អ្នករាប់ពាក្យដដែលៗ។
ការបញ្ចប់ភ្លាមៗមានកេះដើម្បីការពារអ្នកជំងឺពីរបួសឆ្អឹង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាក់ទីតាំងដៃដើម្បីរុញចេញពីភ្លៅ ចាប់យកកៅអី ឬពឹងផ្អែកលើផ្ទៃខាងក្រៅសម្រាប់សន្ទុះ អ្នកបញ្ឈប់ការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។ ម៉្យាងទៀត អ្នកធ្វើឱ្យពាក្យដដែលៗជាក់លាក់នោះមិនសុពលភាព ដែលបណ្តាលឱ្យមានពិន្ទុស្តង់ដារនៃសូន្យសម្រាប់ការប៉ុនប៉ងចលនានោះ។
| បានសង្កេតឃើញសកម្មភាពអ្នកជម្ងឺ |
ការសម្រេចចិត្តដាក់ពិន្ទុ |
ហេតុផលគ្លីនិក |
| លែងដៃដើម្បីរុញលើភ្លៅ |
ពាក្យផ្ទួនមិនត្រឹមត្រូវ (ពិន្ទុ = 0) |
ប្រើប្រាស់កម្លាំងចុងខាងលើ ធ្វើឱ្យភាពឯកោផ្នែកខាងក្រោមមិនត្រឹមត្រូវ។ |
| លើសពីពាក់កណ្តាលនៅពេលពេលវេលាផុតកំណត់ |
រាប់ពាក្យដដែលៗ (ពិន្ទុ = 1) |
បំពេញតាមកម្រិតស្តង់ដារ kinematic សម្រាប់ការបញ្ចប់។ |
| អ្នកជំងឺលោតចេញពីកៅអី |
ពាក្យផ្ទួនមិនត្រឹមត្រូវ (ពិន្ទុ = 0) |
ប្រើកម្លាំងយឺតជាជាងការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ។ |
| តម្រូវឱ្យមានការឈរដោយការបញ្ជាដោយពាក្យសំដី |
រាប់ពាក្យដដែលៗ (ពិន្ទុ = 1) |
ពាក្យសំដីមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍មេកានិចរាងកាយ។ |
ការចងក្រងឯកសារការកែប្រែច្បាប់ (m30s-STS)
ការរក្សាប្រវត្តិទិន្នន័យគោលបំណងការពារចំណុចពិការភ្នែកគ្លីនិក។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ osteoarthritic ធ្ងន់ធ្ងរ ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង ឬការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធតម្រូវឱ្យមានការកែប្រែ - ដូចជាការប្រើកៅអី 19 អ៊ីញខ្ពស់ ឬអនុញ្ញាតឱ្យរុញដៃម្ខាង - អ្នកមិនបោះបង់ការធ្វើតេស្តនោះទេ។ ជំនួសមកវិញ អ្នកដាក់គំនូសតាងយ៉ាងច្បាស់ និងស្របច្បាប់ថាជា 'បានកែប្រែ - ការគាំទ្រផ្នែកខាងលើ' ឬអក្សរកាត់វាជា m30s-STS នៅក្នុងកំណត់ត្រារបស់អ្នក។
ឯកសារជាក់លាក់នេះបង្កើតមូលដ្ឋានទិន្នន័យជាក់លាក់ជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការប្រៀបធៀបគ្លីនិកនាពេលអនាគត។ ការកត់សម្គាល់យ៉ាងច្បាស់ពីការកែប្រែនេះរារាំងទិន្នន័យដែលបានផ្លាស់ប្តូរពីការធ្វើឱ្យខូចមូលដ្ឋានទិន្នន័យស្តង់ដារជាតិស្តង់ដារនៅក្នុងប្រព័ន្ធ Electronic Medical Record (EMR) របស់មជ្ឈមណ្ឌល។ អ្នកអាចបង្ហាញអ្នកសវនករយ៉ាងច្បាស់ថាអ្នកជំងឺបានរីកចម្រើនពីការធ្វើតេស្តដែលបានកែប្រែក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 ទៅជាការធ្វើតេស្តដែលមិនមានការកែប្រែក្នុងសប្តាហ៍ទី 4 ។
ទិន្នន័យធម្មតា MCID និងការតាមដាន ROI ស្តារនីតិសម្បទា
ការរាប់ពាក្យដដែលៗឆៅផ្តល់នូវតម្លៃគ្លីនិកសូន្យដោយគ្មានបរិបទដែលកំណត់អាយុ។ អ្នកប្រកបរបរត្រូវការក្របខណ្ឌដែលមានសុពលភាព ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល និងធានាការអនុញ្ញាតការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តពីអ្នកបង់ប្រាក់ភាគីទីបី។
បទដ្ឋានមូលដ្ឋានពេញលេញ (អាយុពី 20 ទៅ 94 ឆ្នាំ)
ការពង្រីកការធ្វើតេស្តលើសពីអាយុចាស់ជរាទាមទារការយល់ដឹងអំពីមូលដ្ឋានប្រជាសាស្រ្តវ័យក្មេង។ នេះបើយោងតាម McKay et al ។ (2017) កម្រិតមូលដ្ឋានដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 59 ឆ្នាំគឺប្រហែល 24.2 ពាក្យដដែលៗសម្រាប់បុរស និង 22.6 ពាក្យដដែលៗសម្រាប់ស្ត្រី។ នេះផ្តល់សុពលភាពដល់ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់នៃការវាយតម្លៃនៅក្នុងថ្នាំកីឡា និងទម្រង់អត្តពលិក ដើម្បីវាស់ស្ទង់ការស៊ូទ្រាំនឹងការផ្ទុះក្រោយការរងរបួស ជាពិសេសសម្រាប់អត្តពលិកដែលជាសះស្បើយពីការកសាងឡើងវិញ ACL ។ បុរស
| ក្រុមអាយុ |
: ក្រោមមធ្យម (ហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្លាក់) |
ស្ត្រី: ទាបជាងមធ្យម (ហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្លាក់) |
| ៦០-៦៤ ឆ្នាំ។ |
< 14 ដង |
< 12 ដង |
| ៦៥-៦៩ ឆ្នាំ។ |
< 12 ដង |
< 11 ដង |
| ៧០-៧៤ ឆ្នាំ។ |
< 12 ដង |
< 10 ដង |
| ៧៥-៧៩ ឆ្នាំ។ |
< 11 ដង |
< 10 ដង |
| ៨០-៨៤ ឆ្នាំ។ |
< 10 ដង |
< 9 ដង |
| ៨៥-៨៩ ឆ្នាំ។ |
< 8 ដង |
< 8 ដង |
| ៩០-៩៤ ឆ្នាំ។ |
< 7 ដង |
< 4 ដង |
គ្លីនីកមានកត្តាទៅលើអថេរមិនមែនអាយុកំឡុងពេលវិភាគការវាយតម្លៃ។ ទម្ងន់រាងកាយប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការធ្វើតេស្តខ្លាំងជាងកម្ពស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺដែលផ្ទុកជាលិកា adipose ច្រើនប្រឈមមុខនឹងបន្ទុកមេកានិចខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺដែលមានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសកម្មភាពរាងកាយខ្ពស់ជាប្រវត្តិសាស្ត្រផ្តល់បុព្វលាភជាមធ្យមនៃពាក្យផ្ទួន +2.09 លើមិត្តរួមការងារដែលផ្គូផ្គង។ អ្នកគួរតែកត់សម្គាល់ BMI របស់អ្នកជំងឺ និងកម្រិតសកម្មភាពដែលបានបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងពិន្ទុតេស្តរបស់ពួកគេ។
ការបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាព និងការដាក់ពិន្ទុទាប
ការបកស្រាយលទ្ធផលមធ្យមភាគ ទាមទារការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការដាក់ពិន្ទុក្រោមបទដ្ឋានដែលត្រូវគ្នានឹងអាយុគឺជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការវិនិច្ឆ័យមុខងារ មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអចិន្ត្រៃយ៍នោះទេ។ វាបម្រើជាយុត្តិកម្មដែលអាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការអនុញ្ញាតការព្យាបាលរាងកាយដែលបានរចនាឡើងដើម្បីស្តារតុល្យភាពសរសៃប្រសាទ និងស្ថេរភាពសន្លាក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ដើម្បីបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត អ្នកអនុវត្តតាមដាន ភាពខុសគ្នាសំខាន់នៃគ្លីនិកអប្បបរមា (MCID)។ MCID តំណាងឱ្យការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុតនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនឹងសម្គាល់ថាមានសារៈសំខាន់។ សម្រាប់ការតាមដានលទ្ធផលនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនស្មុគស្មាញ ដូចជាអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការកើនឡើងពី 2.0 ទៅ 2.6 ពាក្យដដែលៗបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពប្រសើរឡើងនៃគ្លីនិកយ៉ាងសំខាន់តាមស្ថិតិ។ ការសម្រេចបាន MCID ជាក់លាក់នេះធ្វើឱ្យផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកមានសុពលភាព និងបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការបន្តការអនុញ្ញាតពីអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
ការអនុលោមតាមគំនូសតាង និងការកំណត់គោលដៅសម្រាប់ PTs និង OTs
ការបកប្រែពិន្ទុតេស្តឆៅទៅជាផែនការព្យាបាលដែលអាចអនុវត្តបាន និងស្របតាមច្បាប់ធានានូវលទ្ធភាពធ្វើមាត្រដ្ឋាននៅទូទាំងលំហូរការងាររបស់គ្លីនិកពហុអនុវត្ត។ បើគ្មានគំនូសតាងស្ដង់ដារទេ អ្នកព្យាបាលម្នាក់ៗបង្កើតទិន្នន័យស៊ីឡូ។
ការធ្វើស្តង់ដារឯកសារ EMR
គំរូគោលដៅដែលអាចការពារបានការពារប្រាក់ចំណូលគ្លីនិក។ អ្នកអនុវត្តប្រើប្រាស់រចនាសម្ព័ន្ធគំនូសតាងពិតប្រាកដដើម្បីគូសផែនទីសមត្ថភាពរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពជាក់លាក់នៃការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ (ADLs) ។ គោលដៅដ៏ល្អប្រសើរមួយអានថា ៖ 'អ្នកជំងឺនឹងធ្វើការអង្គុយចំនួន 12 ដងក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី ក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ ដើម្បីបង្កើនមុខងារនៃការស៊ូទ្រាំចុងទាបបំផុតសម្រាប់ការផ្ទេរបង្គន់ និងសាឡុងប្រចាំថ្ងៃប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដោយគ្មានជំនួយផ្នែករាងកាយ។' វាបំពេញតម្រូវការធានារ៉ាប់រងដោយភ្ជាប់គោលដៅជាលេខជាក់លាក់ទៅនឹងតម្រូវការមុខងារ។
សញ្ញាគ្លីនិកដែលប្រើក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរាងកាយបង្ហាញដោយផ្ទាល់នៅក្នុងកំណត់ត្រាដំណើរការ។ ឯកសារជាក់លាក់ដែលត្រូវការក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត និងការស្តារនីតិសម្បទា។ កំណត់សម្គាល់ឧទាហរណ៍រួមមាន 'សម្រេចបានផ្នែកបន្ថែមជង្គង់ពេញលេញតែបន្ទាប់ពីការចុច tactile cueing' 'ការចែកចាយទម្ងន់ស៊ីមេទ្រីសម្រេចបាននៅលើពាក្យដដែលៗចំនួនបួន' ឬ 'ការបញ្ជាក់ពាក្យសំដីសកម្ម quadriceps ពេញមួយដំណាក់កាល។'
ការកសាងថ្មដែលមានមុខងារបន្ថែម
ការវាយតម្លៃមិនគួរមាននៅក្នុងកន្លែងទំនេរគ្លីនិកទេ។ ការវាយតម្លៃដំណើរការនៅប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត នៅពេលបញ្ចូលទៅក្នុងឈុតសាកល្បងដ៏ទូលំទូលាយ។ យើងរៀបរាប់លម្អិតអំពីតួនាទីនៃការវិនិច្ឆ័យរបស់វា រួមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃល្បឿន Gait, ការធ្វើតេស្តកំណត់ពេលវេលា និងទៅ (TUG) ការធ្វើតេស្តតុល្យភាព 4 ដំណាក់កាល និងការវាយតម្លៃស្តង់ដារនៃកម្លាំងនៃការក្តាប់ដៃ។ ការរួមបញ្ចូល
| បំពេញបន្ថែម |
គោលបំណងវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្ត |
ជាមួយកៅអីកៅអី |
| អស់ពេលហើយទៅ (TUG) |
តុល្យភាពថាមវន្តនិងភាពរហ័សរហួន |
រួមបញ្ចូលគ្នានូវការចល័តតាមបន្ទាត់ត្រង់ជាមួយនឹងមេកានិចអង្គុយទល់នឹងឈរ។ |
| តេស្តល្បឿនដើរ |
ការថយចុះសរីរវិទ្យាទូទៅ |
រំលេចបញ្ហានៃការស៊ូទ្រាំដែលឃើញនៅក្នុងការវាយតម្លៃរាងកាយទាប។ |
| ការធ្វើតេស្តតុល្យភាព 4 ដំណាក់កាល |
ស្ថេរភាពឥរិយាបថថេរ |
កំណត់ការបិទបាំងឱនភាព proprioceptive ថាជាភាពទន់ខ្សោយជើង។ |
| ឌីណាម៉ូម៉ែត្រនៃការក្តាប់ដៃ |
ភាពទន់ខ្សោយ និងកម្លាំងរាងកាយផ្នែកខាងលើ |
ផ្តល់នូវទម្រង់ហានិភ័យនៃ sarcopenia ពេញរាងកាយនៅពេលបញ្ចូលគ្នា។ |
រួមគ្នា ការធ្វើតេស្តផ្សេងគ្នាទាំងនេះបង្កើតទម្រង់ហានិភ័យនៃការធ្លាក់ដែលអនុលោមតាម CDC STEADI ពេញលេញ។ នេះផ្តល់ឱ្យក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដនូវទិដ្ឋភាព 360 ដឺក្រេអំពីភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកជំងឺ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាដែលមានគោលដៅខ្ពស់ ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការវាយតម្លៃវាយតម្លៃលើការស៊ូទ្រាំមុខងារនៃចុងទាបបំផុតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ផ្តល់ឱ្យគ្លីនិកទំនើបប្រកាន់ខ្ជាប់នូវស្តង់ដារកៅអី 17 អ៊ីញ ស្គ្រីបស្ដង់ដារយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងច្បាប់ដាក់ពិន្ទុដែលមិនបានកែប្រែ។
គ្លីនិកវាយតម្លៃកម្មវិធីសាកល្បងមុខងារ ឬផ្នែករឹងតាមដាន ធានាថាប្រព័ន្ធឌីជីថលគាំទ្រការតាមដានដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ទាំង 30CST និង 5xSST ។ ប្រព័ន្ធដែលបានជ្រើសរើសមានលក្ខណៈពិសេសនៃការគណនា MCID ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយមានស្ថាបត្យកម្មមូលដ្ឋានទិន្នន័យដើម្បីតាមដានដោយស្របច្បាប់នូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រសាកល្បងដែលបានកែប្រែដោយមិនមានស្តង់ដារមូលដ្ឋាន។
អនុវត្តជំហានជាក់លាក់ទាំងនេះភ្លាមៗដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្តង់ដារឧបករណ៍របស់អ្នក៖
- ធ្វើសវនកម្មលើពិធីការវាស់ស្ទង់គ្លីនិកបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក ដើម្បីធានាទាំងស្រុងនូវកៅអីខាងក្រោយត្រង់ទំហំ 17 អ៊ីញត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវាយតម្លៃទាំងអស់។
- ពិនិត្យមើលគំរូ EMR សកម្មទាំងអស់ ដើម្បីធានាបាននូវការរួមបញ្ចូលស្តង់ដារអាយុត្រឹមត្រូវ និងវាក្យស័ព្ទស្តង់ដារសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលបានកែប្រែ (m30s-STS)។
- បណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកទាំងអស់នៅលើស្គ្រីបពាក្យសំដី 6 ជំហាន ដើម្បីលុបបំបាត់កំហុសដែលអាចទុកចិត្តបានរវាងអ្នកវាយតម្លៃ។
- ទាញយកការអាប់ដេតមាតិការបស់យើង៖ ដោយឥតគិតថ្លៃ 2026 Clinical Chair Stand Stand Template Recording PDF ដើម្បីធ្វើស្តង់ដារសម្រាប់ការប្រមូលទិន្នន័យភ្លាមៗនៅទូទាំងនាយកដ្ឋានទាំងមូលរបស់អ្នក។
សំណួរគេសួរញឹកញាប់
សំណួរ៖ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងកៅអីអង្គុយ 30 វិនាទី និង 5 ដងអង្គុយទៅឈរ?
ចម្លើយ៖ ការធ្វើតេស្តរយៈពេល 30 វិនាទីវាស់ការស៊ូទ្រាំនៃសាច់ដុំ និងយកឈ្នះលើភាពទន់ខ្សោយ 'ឥទ្ធិពលលើផ្ទៃ' ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទន់ខ្សោយខ្លាំងឱ្យពិន្ទុ 1 ឬ 2 ជំនួសឱ្យការបរាជ័យ។ ការធ្វើតេស្ត 5-Times ញែកមេកានិកនៃការផ្លាស់ប្តូរ និងថាមពលចុងទាបបំផុតដែលត្រូវការសម្រាប់ចលនាប្រចាំថ្ងៃ ដំណើរការយ៉ាងខ្លាំងជាសូចនាករហានិភ័យនៃការធ្លាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
សំណួរ៖ តើតេស្ត Chair Stand វាស់អាយុវែងទេ?
ចម្លើយ៖ ទេ វាវាស់ការស៊ូទ្រាំរាងកាយទាបដែលមានមុខងារ។ នេះខុសគ្នាដោយផ្ទាល់ពី 10-point Sitting-Rising Test (SRT) ដែលមានមូលដ្ឋានលើកម្រាលឥដ្ឋ។ SRT តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺអង្គុយលើឥដ្ឋ ហើយក្រោកឡើងដោយគ្មានជំនួយ ដែលទាក់ទងជាពិសេសជាមួយនឹងអត្រាមរណៈនៃជំងឺបេះដូងទាបជាង 6 ដង។
សំណួរ៖ តើកម្ពស់កៅអីត្រឹមត្រូវសម្រាប់តេស្តអង្គុយទល់នឹងឈរតាមស្តង់ដារគឺជាអ្វី?
A: ស្តង់ដារគ្លីនិកដ៏តឹងរឹងគឺ 17 អ៊ីង (43.2 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ កៅអីត្រូវតែមានខ្នងត្រង់ មិនមានកន្លែងដាក់ដៃ ហើយអង្គុយដោយសុវត្ថិភាព 6 អ៊ីងពីជញ្ជាំងរឹង ដើម្បីការពារការរុញថយក្រោយអំឡុងពេលវាយតម្លៃរាងកាយ។
សំណួរ៖ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើដៃរបស់ពួកគេអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត Chair Stand?
ចម្លើយ៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើដៃរុញចេញពីភ្លៅ ឬកៅអី ការធ្វើតេស្តនេះបង្កើតជាច្បាប់សូន្យពិន្ទុសម្រាប់ការវាយតម្លៃស្តង់ដារ។ ម៉្យាងទៀតអ្នកអនុវត្តឯកសារទុកវាជាការធ្វើតេស្តដែលបានកែប្រែដោយស្របច្បាប់ (m30s-STS) ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពផ្ទាល់ខ្លួនដោយមិនធ្វើឱ្យខូចស្តង់ដារមូលដ្ឋានទិន្នន័យ។
សំណួរ៖ តើតេស្តកៅអីអង្គុយអាចប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺផ្លូវដង្ហើមបានទេ?
A: បាទ។ វាបម្រើជាជម្រើសដែលមានសុពលភាព និងសន្សំសំចៃកន្លែងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដើររយៈពេល 6 នាទី (6MWT) សម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) និងការវាយតម្លៃរយៈពេលវែងនៃ COVID ដោយងាយវាយតម្លៃភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ និងថប់ដង្ហើម ដោយមិនចាំបាច់ត្រូវការការសង្គ្រោះពីចម្ងាយ។
សំណួរ៖ តើការបន្ថែមចំនួនប៉ុន្មានដែលបង្កើតបានជាការកែលម្អគ្លីនិកពិតប្រាកដ?
ចម្លើយ៖ នេះកំណត់ពីភាពខុសគ្នានៃសារៈសំខាន់គ្លីនិកអប្បបរមា (MCID) ។ សម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក ការសម្រេចបាននូវការកើនឡើងពី 2.0 ទៅ 2.6 ពាក្យដដែលៗបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពប្រសើរឡើងនៃគ្លីនិកគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដោយបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុញ្ញាតការព្យាបាលរាងកាយដែលកំពុងបន្តពីអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រង។
សំណួរ៖ តើអ្វីជា contraindications ដាច់ខាតសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត Chair Stand?
A: ការទប់ស្កាត់ដាច់ខាតរួមមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅស្រួចស្រាវ (DVT) ការបាក់ឆ្អឹងចុងទាបបំផុតនាពេលថ្មីៗនេះ (ត្រគាក ភ្លៅ ជើង) ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ការលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ និងការរឹតបន្តឹងទម្ងន់ក្រោយការវះកាត់ភ្លាមៗដែលតម្រូវដោយការវះកាត់វះកាត់។
