Функциональ бууралт, бие махбодийн бие даасан байдал алдагдах нь дэлхий даяар урт хугацааны тусламж үйлчилгээний зардлыг нэмэгдүүлэх гол хүчин зүйл болж байна. Гэсэн хэдий ч эрт үе шатанд хөдөлгөөний дутагдлыг тодорхойлох нь хатуу объектив хэмжилтээс илүүтэйгээр асран хамгаалагчдын субъектив ажиглалтад тулгуурладаг. Эмнэлгийн эмч, физик эмчилгээний эмч, хөгшрөлтийн хүмүүст биеийн доод хэсгийн хүч чадал, унах эрсдэлийг үнэлэх найдвартай, стандартчилагдсан аргыг шаарддаг. Тэд өндөр үнэтэй биомеханик лабораторийн тусгай тоног төхөөрөмжид найдахгүйгээр энэ өгөгдлийг гаргах хэрэгтэй.
Сандлын тавиур нь энэхүү туршилтын цоорхойг шууд шийддэг. Энэ нь Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүдийн STEADI санаачлага гэх мэт оношлогооны протоколуудтай нягт уялдаатай эмнэлзүйн үнэлгээний нарийн арга хэрэгсэл болж, эмчилгээний үндсэн дасгал болж ажилладаг. Энэхүү гарын авлага нь функциональ бие даасан байдлыг үнэн зөв хэмжихэд шаардлагатай анатомийн механик, туршилтын хүрээ, хэрэгжүүлэх протоколуудыг бүрэн задалдаг. Эдгээр нарийн биомеханик шаардлагуудыг ойлгосноор та биеийн доод хэсгийн хүчийг бодитойгоор үнэлж, нэн даруй засч залруулах арга хэмжээ авч, цаг хугацааны явцад хэмжигдэхүйц ахиц дэвшлийг хянах боломжтой.
Гол арга хэмжээ
- Оношлогооны газар: Сандал суудал нь насжилттай хүмүүсийн уналт, өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой шууд хамааралтай биеийн доод хэсгийн хүчийг харуулсан эмнэлгийн баталгаатай үзүүлэлт юм.
- Зардлын тэг үнэлгээ: Зөвхөн 17 инчийн шулуун нуруутай сандал, секунд хэмжигчийг ашиглан 30 секундын үнэлгээ нь нас, хүйсээр ангилагдсан нэн даруй норматив мэдээллийг өгдөг.
- Бодисын солилцоо ба урт наслалтын ач тус: Хөдөлгөөний чадвараас гадна сандал дээр тууштай дасгал хийх нь зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулж, жингээ хянах, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрт нас барах эрсдлийг бууруулдаг.
- Цогц биомеханик: Гүйцэтгэл нь дөрвөлжин толгой, өгзөгний дээд булчин, шөрмөс, босгогч нугасны нарийн зохицуулалтыг шаарддаг бөгөөд энэ нь арын гинж ба үндсэн тогтвортой байдлын бүрэн хөдөлгөөн юм.
- Өргөтгөсөн нөхөн сэргээлт: Хөдөлгөөнийг хагалгааны дараах цочмог нөхөн сэргээх (өвдөг, түнх солих гэх мэт) болон дэвшилтэт хүч чадлын дасгал хийх зорилгоор маш их өөрчлөх боломжтой.
Сандал суудал гэж юу вэ? Эмнэлзүйн болон эмчилгээний үнэ цэнийг тодорхойлох
Давхар ангилал
Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд энэхүү тодорхой хөдөлгөөнийг өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагаа (ADL) жишиг болон нотолгоонд суурилсан эмнэлзүйн туршилтын механизм гэж нэгэн зэрэг ангилдаг. Суусан байдлаас бүрэн босоо байрлал руу шилжих нь бие даасан амьдралаа хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай бие махбодийн шаардлага юм. Бие махбодийн доройтлыг үнэлэхдээ энэ хөдөлгөөнийг үр дүнтэй хийх боломжгүй байгаа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийг булчингийн тогтолцооны ноцтой эмзэг байдлын талаар сэрэмжлүүлдэг.
Хөдөлгөөн нь өдөр тутмын хэд хэдэн тодорхой ажилтай шууд холбоотой. Энэ хөдөлгөөнийг гүйцэтгэх үндсэн хүч чадал байхгүй бол хүмүүс дараах үйлдлүүдийг тусламжгүйгээр хийх чадвараа алддаг.
- Стандарт ариун цэврийн өрөөг бие даан ашиглах.
- Намхан суудлаас аюулгүй гарах.
- Орноос алхагч эсвэл тэргэнцэр рүү шилжих.
- Зөөлөн хоолны өрөө эсвэл зочны өрөөний тавилгааас босох.
Хөдөлгөөний физиологи
Энэ дасгалын оношлогооны үнэ цэнийг ойлгохын тулд туйлын хүч ба булчингийн хүчийг ялгах шаардлагатай. Стандарт суугаад зогсох хөдөлгөөн нь физиологийн хэмжигдэхүүнийг хоёуланг нь нэгэн зэрэг шалгаж, шалгадаг.
| Физиологийн хэмжигдэхүүнийг |
тодорхойлох |
бодит хэрэглээ |
| Үнэмлэхүй хүч |
Булчингийн бүлэгт шаардагдах хугацаанаас үл хамааран таталцлын эсрэг үүсгэж чадах хамгийн их хүч. |
Ариун цэврийн өрөөний намхан суултуур дээрээс биеийн жингээ бүхэлд нь дээш өргөх, эсвэл хүнд ууттай хүнсний зүйл зөөх, шатаар өгсөх. |
| Булчингийн хүч |
Хөдөлгөөнийг хурдан эхлүүлэхэд шаардагдах тэсрэх хүч. Энэ нь хурдан татагддаг булчингийн утаснуудад тулгуурладаг. |
Тэгш бус явган хүний зам дээр унасны дараа өөрийгөө барьж авахын тулд хөлөө хурдан тохируулж, сүйрлийн уналтаас сэргийлнэ. |
Насанд хүрэгчид үнэмлэхүй хүч чадлаа алдахаасаа өмнө хурдан булчингаа алддаг. Тэд удаанаар босохын тулд түүхий булчингийн масстай байж болох ч хурдан босох мэдрэлийн галын хурд дутагдалтай байдаг. Хурдан өсөх эрчийг сургах нь мэдрэлийн булчингийн тодорхой дутагдалд чиглэж, үйл ажиллагааны уян хатан байдлыг хадгалж, гэнэтийн уналтаас сэргийлдэг.
Системийн эрүүл мэнд, урт наслалт
Суурийн хүч чадлын дасгалууд нь хүний биеийн эрүүл мэндэд ноцтой өөрчлөлтийг бий болгодог. Эмнэлгийн мэдээлэл нь доод биеийн хүчний тогтмол дасгалыг зүрх судасны өвчин, бодисын солилцооны синдромын эрсдлийг бууруулахтай холбодог. Хөлний булчингийн том бүлгүүдийг ажиллуулах нь нийт илчлэгийн зарцуулалтыг нэмэгдүүлж, эсийн инсулины мэдрэмжийг сайжруулдаг.
Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй идэвхтэй тэмцэж, биеийн доод хэсгээс бие махбодийн хүчийг байнга шаардах замаар эрт нас барах эрсдлийг бууруулдаг. Хөлний булчинг агшаах нь биологийн шахуургын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд доод мөчний венийн цусыг түлхэж зүрхэнд тусалдаг. Тогтмол дадлага хийх нь энгийн оношлогооны тестийг урт наслалтын протокол болгон хувиргадаг.
Сэтгэл зүйн чадавхи
Бие махбодийн сул дорой байдал нь сэтгэлзүйн гүн эргэлзээг бий болгодог. Насанд хүрэгчид ихэвчлэн унахаас айдаг. Энэхүү айдас нь тэднийг хөшүүн, байгалийн бус, хатуу хөдөлгөөний хэв маягийг бий болгосноор унах бодит эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тэд богино алхаж, жингээ шилжүүлэхээс зайлсхийдэг.
Энэхүү үндсэн дасгалыг эзэмшсэнээр сэтгэцийн уян хатан байдлыг бий болгодог. Тогтвортой дасгал сургуулилт нь хувь хүний бие махбодийг хянах итгэлийг сэргээдэг. Хүмүүс ямар ч гадаргуугаас босох хөлний хүч чадалтай гэдгээ мэддэг бол тэд бие даан урт насалдаг. Тэд өдөр тутмын нарийн төвөгтэй ажлуудад сэтгэлийн зовнил, эргэлзэхээс илүүтэйгээр бие махбодийн баталгаагаар ханддаг.
Хэрэгжилтийн ROI
Эмнэлзүйн орчин нь нэвтрэхэд саад багатай оношлогооны арга хэмжээг өндөр үнэлдэг. Энэхүү функциональ тестийг хэрэгжүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн байгууллагаас капиталын тэг зардал (CapEx) шаарддаг. Танд зөвхөн стандарт сандал, стандарт цагны төхөөрөмж хэрэгтэй. Цаг хугацааны үнэ цэнийн харьцаа нь эмнэлзүйн оношлогоонд харьцуулшгүй хэвээр байна. Жаран секундын дотор эмч нар өвчтөний ирээдүйн эрүүл мэндийн эрсдэлийн талаар өндөр нарийвчлалтай урьдчилан таамаглах өгөгдлийг цуглуулдаг. Энэхүү хурдан мэдээлэл цуглуулах нь хөдөлгөөнийг сүйрүүлэхээс өмнө нэн даруй, зорилтот арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.
Үнэлгээний хүрээг үнэлэх нь: 30 секунд ба давталт дээр суурилсан протокол
CDC STEADI 30 секундын сандал дээр суудлын шалгалт (тэсвэр ба хүч чадал)
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд STEADI (Ахмад настны осол, нас баралт, гэмтлийг зогсоох) санаачилгадаа энэхүү тусгай протоколыг ихээхэн ашигладаг. Энэ нь ахмад настнуудын дунд уналтын эрсдэлийг илрүүлэх алтан стандартын хэрэгсэл болгон ажилладаг. Туршилт нь тэсрэх булчингийн хүчний зэрэгцээ биеийн доод хэсгийн тэсвэр тэвчээрийг нарийн үнэлдэг.
Стандартчилсан өгөгдлийг бий болгохын тулд эмч нар тоног төхөөрөмжийн хатуу хязгаарлалт, процедурын алхмуудыг ашиглан шинжилгээг хийх ёстой.
- Шулуун нуруутай сандлыг гулсахаас сэргийлж хатуу хананд наалдуулж тавь. Суудлын өндөр нь шалнаас яг 17 инч (43 см) байх ёстой.
- Оролцогчийг суудлын голд сууж, хөлийг нь шалан дээр тавьж, мөрний өргөнийг хооронд нь байрлуулахыг заа.
- Оролцогчоос гараа бугуйндаа нааж, цээжиндээ чанга барьж, биеийн дээд хэсгээс эрч хүчийг арилгахыг шаардана.
- 'Явах' команд өгөхдөө секундомерыг яг таг эхлүүл.
- Хугацааны хүрээнд гүйцэтгэсэн нийт тусламжгүй зогсоол бүрийг тоол. Оролцогч гуя, өвдөгний үеийг бүрэн сунгасан тохиолдолд л зогсолтыг тооцно.
- Туршилтыг яг 30 секундын тэмдэг дээр зогсоо. Хэрэв таймер дуусахад өвчтөн хагасаас илүү байвал үүнийг бүрэн давталт гэж тооц.
5 давталтын болон 10 давталтын тест (Үнэмлэхүй хүч чадлын төвлөрөл)
Стандарт хөгшрөлтийн хэрэгслийн багц нь ихэвчлэн цаг хугацаатай биш харин давталттай холбоотой хүрээг ашигладаг. Эдгээр өөр туршилтууд нь дуусгах хэмжээ гэхээсээ илүү гүйцэтгэлийн хурдыг хэмждэг.
5 давталтын тест нь цэвэр үнэмлэхүй үйл ажиллагааны хүчийг тусгаарладаг. Эмнэлгийн эмч өвчтөн таван дараалсан зогсолтыг хийхэд яг хэр хугацаа шаардагдахыг тооцдог. 10 давталтын туршилт нь энэ хамрах хүрээг бага зэрэг өргөжүүлж, үндсэн үнэмлэхүй хүчийг анхны тэсвэрлэх чадвартай хослуулан хэмждэг. Хэрэв өвчтөн таван давталт хийхэд 12 секундээс илүү хугацаа шаардагддаг бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд тэднийг унах эрсдэл өндөртэй гэж тэмдэглэдэг.
Эдгээр өөрчлөлтүүд нь зорилтот эмнэлзүйн хэрэглээнд үйлчилдэг. 30 секундын тэсвэр хатуужлын сорил нь маш их суларсан өвчтөнүүдэд зүрх судасны хэт ачаалал өгдөг. Дахин давталт дээр суурилсан загварууд нь зүрхний цохилтын огцом өсөлт, зогсох үед цусны даралт огцом буурахгүйгээр аюулгүй, үр дүнтэй оношлогооны өгөгдлийг өгдөг.
Сонгон шалгаруулалтын матриц ба клиникийн хатуу байдал
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид зохих шинжилгээний протоколыг сонгохдоо хатуу шийдвэрийн тогтолцоог ашигладаг. Тэд ерөнхий чадвартай насанд хүрэгчдэд уналтын эрсдэлийн суурь шинжилгээнд 30 секундын хугацаа зарцуулдаг. Тэд цочмог физик эмчилгээний хяналт, мэс заслын дараах үнэлгээ, өндөр эрсдэлтэй хүмүүст зориулсан 5 давталтын загварыг сонгодог.
| Үнэлгээний протокол |
Анхдагч фокус |
хамгийн тохиромжтой өвчтөний танилцуулга |
Оношилгооны гол хэмжүүр |
| 30 секундын туршилт |
Хүч чадал, тэсвэр тэвчээр |
Нийт хүн ам (60+ нас) |
Нийт давталт дууссан |
| 5-Давтах тест |
Үнэмлэхүй хүч |
Сул дорой эсвэл мэс заслын дараах өвчтөнүүд |
Дуусгах цаг |
| 10-Давтах тест |
Хүч чадавхи |
Дунд зэргийн нөхөн сэргээлт |
Дуусгах цаг |
Туршилт нь байнгын эмнэлзүйн хүчинтэй байхын тулд шилдэг туршлагыг чанд дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Администраторууд үнэн зөв, найдвартай суурь үзүүлэлтийг бий болгохын тулд хоёр тусдаа туршилт хийх ёстой. Тэд эдгээр хоёр туршилтын хооронд заавал 3 минутын амрах хугацааг хэрэгжүүлэх ёстой. Энэхүү нарийн интервал нь булчингийн эдэд аденозин трифосфатын (ATP) хангалттай нөхөн сэргэлтийг баталгаажуулж, бие махбодийн яаралтай ядаргаа нь оношлогооны эцсийн оноог гажуудуулахаас сэргийлдэг.
Биомеханик ба анатоми: Сандал ямар булчинд ажилладаг вэ?
Анхдагч хөдөлгөгчид (хүч үүсгэгчид)
Хөдөлгөөн нь таталцлын эсрэг дээш чиглэсэн хүчийг бий болгохын тулд үндсэн хоёр том булчингийн бүлгээс ихээхэн хамаардаг. Эдгээр булчингууд нь хөдөлгөөний төвлөрсөн үе шатыг гүйцэтгэдэг.
- Квадрицепс: Гуяны урд хэсэгт байрлах эдгээр дөрвөн булчин нь өвдөгний үений сунгалтыг удирддаг. Тэд биеийн жинг шууд дээш, суудлаас холдуулдаг. Гуяны шулуун булчин нь ташаа болон өвдөгний үеийг гаталж, өгсөх нарийн төвөгтэй цагийг зохицуулдаг. Цаашилбал, квадрицепс нь хазгай уналтыг бүрэн хянадаг. Эдгээр нь биологийн тоормосны үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь суудал руу огцом унахын оронд жингээ жигд бууруулах боломжийг олгодог.
- Gluteus Maximus: Энэ бүтэц нь хүний биеийн хамгийн том, хамгийн хүчирхэг булчинг төлөөлдөг. Энэ нь хүнд хонго сунгах гол хөдөлгөгч үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны масс суудлаас гарах үед өгзөг нь их биеийг татахын тулд хүчтэй агшиж, босоо байрлалд бүрэн түгжигдсэн, босоо байрлалд хүрэх боломжийг олгоно.
Синергетик ба тогтворжуулагч (тусламжийн систем)
Биеийн жин шилжих үед араг ясны бүтцийг дэмжигч тогтворжуулагчийн хүчирхэг сүлжээгүйгээр их хэмжээний анхдагч хөдөлгөгчид аюулгүй ажиллах боломжгүй.
- Шөрмөсний булчингууд: Гуяны арын хэсэгт байрлах эдгээр гурван булчин нь эсрэг талын дөрвөлжин толгойтой зэрэгцэн агшдаг. Тэд өвдөгний үений нарийн нугасны механизмыг тогтворжуулахын зэрэгцээ гуяны төгсгөлийн сунгалтанд gluteus maximus-д тусалдаг.
- Эректор нуруу ба гол: Бүсэлхий болон цээжний нурууг тэгшлэх гүн булчингууд нь хэвлийн урд ханатай шууд хосолсон нь их биеийн шаардлагатай хөшүүн байдлыг хангадаг. Эхний өргөлтийн үед хүндийн төв суудлаасаа урагш хөдөлдөг тул эдгээр гол булчингууд нь шахалтын ачааллын дор нурууг бөөрөнхийлж, нугалахаас сэргийлдэг.
- Тугалууд (Gastrocnemius болон Soleus): Доод хөлний булчингууд нь биеийг шалан дээр холбох үндсэн суурь дэмжлэг болдог. Тэд шагайны үений цогцолборыг хатуу тогтворжуулдаг. Эхний түлхэх үе шатанд тэд жинг хөлийн дундуур найдвартай шилжүүлэхэд тусалдаг.
Норматив оноо ба уналтын эрсдэлийн жишиг (амжилтын шалгуур)
Нас, жендэрт суурилсан суурь үзүүлэлтүүд
Эмнэлзүйн үнэлгээ нь үндсэн суурь Rikli & Jones (1999) норматив онооны хүрээнээс ихээхэн хамаардаг. CDC нь бие бялдрын ур чадварыг тодорхойлохын тулд эдгээр нарийн гүйцэтгэлийн хэмжүүрүүдийг бүрэн тусгасан байдаг. Үндсэн өгөгдөл нь гүйцэтгэлийн хүлээлтийг тодорхой насны хаалт болон биологийн хүйсээр нарийн хуваадаг.
Дараах өгөгдлийн хүснэгтэд 30 секундын тэсвэр тэвчээрийн стандарт протоколыг хэрэгжүүлдэг ахмад настнуудын эрүүл давталтын дундаж хүрээг харуулав. Эдгээр нарийн тоонуудыг дарах нь бие даан амьдрах стандарт, хүлээн зөвшөөрөгдсөн функциональ хөдөлгөөнийг илтгэнэ.
| Насны хүрээний |
дундаж хүрээ (эрэгтэйчүүд) |
дундаж хүрээ (эмэгтэй) |
| 60-64 |
14-19 давталт |
12-17 давталт |
| 65-69 |
13-18 давталт |
11-16 давталт |
| 70-74 |
12-17 давталт |
10-15 давталт |
| 75-79 |
11-17 давталт |
10-15 давталт |
| 80-84 |
10-15 давталт |
9-14 давталт |
| 85-89 |
8-14 давталт |
8-13 давталт |
| 90-94 |
7-12 давталт |
4-11 давталт |
Чухал босго ба улаан тугуудыг тодорхойлох
Өгөгдлийн дүн шинжилгээ нь эмнэлзүйн шууд анхааруулах шинж тэмдгүүдийг илрүүлдэг. 30 секундын хугацаанд тусламжгүйгээр 8 давталтаас доош оноо авах нь үйл ажиллагааны ноцтой хязгаарлалттай маш их хамааралтай. Энэ тодорхой босгоос доогуур буурсан өвчтөнүүд удаан хугацааны туршид бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, яс хугарах гамшигт өртөх эрсдэлтэй тулгардаг.
Оношлогооны стандарт оноо нь үр дүнгийн шударга байдлыг хангахын тулд маш тодорхой нюансуудыг агуулдаг. Хэрэв оролцогч 30 секундын таймер дуугарах үед яг хагас дээшээ зогссон бол клиникийн үнэлгээч үүнийг бүрэн, хүчинтэй давталт гэж тооцдог. Гэсэн хэдий ч гарт найдах нь бүх сорилтыг шууд шийтгэдэг. Хэрэв өвчтөн гуя эсвэл сандлын суудлаа түлхэхийн тулд гараа ашигладаг бол албан ёсны стандарт оноо шууд тэг болж буурдаг.
Хэрэв өвчтөн гаргүйгээр бие махбодийн хувьд зогсож чадахгүй бол эмч туршилтын параметрүүдийг өөрчилдөг. Дараа нь тэд эцсийн үр дүнг өвчтөний диаграммд 'гарын тусламжтай' гэж тодорхой баримтжуулж, хөдөлгөөний дутагдлыг нарийн тусгаж, биеийн дээд хэсгийн нөхөн олговрын дараагийн физик эмчилгээний асуудлыг баталгаажуулна.
Үйлдэл хийх боломжтой арга хэмжээ: Таны оноо дунджаас доогуур байвал яах вэ
Шууд засах стратеги
Насны суурь үзүүлэлтээс системтэйгээр доош унах нь яаралтай, зохион байгуулалттай бие махбодийн оролцоог шаарддаг. Бага оноог амьдралын хэв маягийн байнгын хязгаарлалт гэхээсээ илүү тодорхой оношлогооны дохио гэж үзнэ. Хүний мэдрэл-булчингийн систем нь хөгшрөлтийн насны үед ч гэсэн зорилтот бие махбодийн өдөөлтөд хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бие махбодийн дутагдлыг хүлээн зөвшөөрч, үе мөчний аюулгүй байдлыг нэн тэргүүнд тавьж, бүтэцтэй хүч чадлыг сэргээх үе шатыг эхлүүл.
Өдөр тутмын протокол ба програмчлал
Бүтэцлэгдсэн хөдөлгөөний дасгалыг өдөр тутмынхаа хэвшилд шууд оруулаарай. Танд арилжааны биеийн тамирын гишүүнчлэл шаардлагагүй. Бат бөх сандал ашиглан зочны өрөө эсвэл гал тогооны өрөөндөө сэргээн засварлах ажлыг гүйцэтгээрэй.
Хөдөлгөөний чанарт давталтын хурдаас илүү анхаарлаа хандуулаарай. Хачирхалтай доош уналтыг бүхэлд нь хянах. Функциональ хөлний хүчийг сэргээх нь өндөр тууштай байдлыг шаарддаг. Өдөр бүр бага эрчимтэй өртөх нь мэдрэлийн замыг бэхжүүлж, төв мэдрэлийн системийг одоо байгаа булчингийн утаснуудыг үр дүнтэй ажиллуулахад сургадаг.
| Нөхөн сэргээлтийн үе шатны |
давтамжийн |
багц x Давтамжийн |
анхдагч фокусын хэсэг |
| 1 дэх долоо хоног (Идэвхжүүлэх) |
Өдөр бүр |
8 давталтын 2 багц |
Гарын тусламжтайгаар тэнцвэржүүлж, удаан өгсөх |
| 2 дахь долоо хоног (Хяналт) |
Өдөр бүр |
10 давталтын 3 багц |
Гарны тусламжийг арилгах, байрлал дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх |
| 3 дахь долоо хоног (тэсвэр тэвчээр) |
Долоо хоногт 4 удаа |
12 давталтын 3 багц |
Зогсож буй хурдыг нэмэгдүүлэх, буултыг хянах |
| 4 дэх долоо хоног (Эрчим хүч) |
долоо хоногт 3 удаа |
15 давталтын 4 багц |
Хүчдэлгүй тэсрэх оргилууд |
Нэмэлт нөхцөл байдал
Нэмэлт дасгалын аргуудыг нэгтгэснээр эмнэлзүйн явцыг хурдасгана. Өвдөгнөөс дээш чанга ороосон зузаан эсэргүүцлийн туузыг ашиглан глютусын дунд булчинг хүчээр чангал. Энэхүү өвөрмөц өөрчлөлт нь таныг өгсөх үед өвдөгнөөсөө идэвхтэй түлхэж, дотогшоо аюултай өвдөгний уналтыг (valgus) засдаг. Зүрх судасны тогтолцоог хэвийн болгох, хөлний суурь хүчийг хадгалахын тулд тогтмол, бүтэцтэй алхах горимыг баримтал. Эхлэхээсээ өмнө лицензтэй физик эмчилгээний эмч эсвэл эрүүл мэндийн фитнесс мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлд. Тэд хөдөлгөөний эмгэгийг ажиглаж, аюулгүй, хувь хүний ачааллын параметрүүдийг зааж өгдөг.
Хэрэгжилтийн бодит байдал: Гүйцэтгэл, аюулгүй байдал, эрсдэлийг бууруулах
Стандартчилагдсан тохиргоо ба байрлал
Хамтарсан аюулгүй байдал нь туршилтын тохиргоо бүрийг шаарддаг. Аливаа хөдөлгөөнийг эхлүүлэхийн өмнө заавал аюулгүй байдлын протоколыг хэрэгжүүл.
- Сандлыг хатуу, бүтцийн хананд наалдуулж байрлуул. Энэ нь арагшаа гулсах эрсдлийг арилгаж, арагш унах аюулаас сэргийлнэ.
- Сандал нь дугуй, дугуй, гулгамтгай суурь байхгүй эсэхийг шалгаарай.
- Биомеханик хөшүүргийг оновчтой болгохын тулд зөв эхлэх байрлалыг сонго. Суудлын тавагны урд тал дээр яг суу.
- Хөлөө ташааны өргөнөөс мөрний өргөн хүртэл байрлуул. Таны хөл шалан дээр бүрэн тэгш байх ёстой.
- Өвдөгөө 90 градусын өнцгөөр нарийн нугална. Энэ тохируулга нь таны доод үеийг давхарлаж, хэрэглэсэн хүчийг шалнаас дээш өгсүүрээр үр дүнтэй дамжуулах боломжийг олгоно.
Амьсгал ба хөдөлгөөний механик
Амьсгалын механик нь голын гүн тогтвортой байдал, нугасны аюулгүй байдалд шууд нөлөөлдөг. Хэвлийн доторх хатуу даралтыг хадгалахын тулд амьсгалын оновчтой хэмнэлийг ашиглана. Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа дээшээ түлхэж зогсохдоо амаараа огцом амьсгал аваарай. Буцаж суухдаа хазгай буух үед хамраараа гүнзгий бөгөөд зөөлөн амьсгална. Амьсгалаа дарах нь (Вальсалва маневр) цусны даралт ихсэх аюултай бөгөөд өндөр настай хүмүүст бүрэн зайлсхийх ёстой.
Эмнэлзүйн хяналт ба бүтэлгүйтлийн цэгүүд
Эмнэлгийн болон фитнессийн мэргэжилтнүүд байнгын эмнэлзүйн хяналтыг шаарддаг. Амралт, дасгалын дараа амин чухал шинж тэмдгийг шалгана. Ялангуяа ахмад настнууд эсвэл зүрх судасны өвчний түүхтэй хүмүүстэй ажиллахдаа зүрхний цохилт, цусны даралтыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Үнэлгээчид бие махбодийн үйлдлийг хүчингүйд тооцож, харгислалгүйгээр баримтжуулах ёстой. Хөдөлгөөний нийтлэг алдаа нь оношлогооны оноог шууд хүчингүй болгодог. Эдгээр бүтэлгүйтэлд дараахь зүйлс орно.
- Гар эсвэл шууг ашиглан гуяыг түлхэх.
- Хөдөлгөөний дээд хэсэгт бүрэн ташаа, өвдөгний сунгалтанд хүрч чадахгүй байна.
- Буух үед хүчтэй унах эсвэл суудал руу хойшоо унах.
- Шагайны муу хөдөлгөөнийг нөхөхийн тулд өсгийгөө шалнаас бүрэн өргөх.
- Гараа тайлж, биеийн дээд хэсгийг савлаж, урагшлах хиймэл импульс үүсгэдэг.
Ахиц дэвшил ба өөрчлөлт: Нөхөн сэргээлтэнд зориулж сандлын тавцанг өргөжүүлэх
Регресс: Мэс заслын дараах болон сул дорой өвчтөнүүдийн хүндрэлийг бууруулах
Өвчтөн бүр үнэлгээний дараа стандарт хөдөлгөөнийг шууд хийж чадахгүй. Зорилтот физик регресс нь маш тодорхой эмнэлзүйн хэрэглээний тохиолдлуудад үйлчилдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь өвдөгний үе, түнх солих мэс заслаас цочмог нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд маш их ашиг тустай болохыг баталж байна.
Эрт хөдөлгөөн хийхэд туслах нөхөн олговрын тэнцвэрийг ашигла. Сул дорой өвчтөнүүдэд гараа цээжин дээр нь чанга наалдуулахын оронд шалан дээр бүрэн зэрэгцүүлэн сунгахыг заа. Гарын энэ урагш байрлал нь массын төвийг урагш хөдөлгөж, дээшээ хөдөлж, тэнцвэрийг сайжруулдаг.
Эмнэлгийн шаардлагатай үед механик тусламж үзүүлэх. Хяналттай, гар тусламжтай дээшээ хөдөлгөх хөдөлгөөнийг бий болгохын тулд хажуугийн гарын түшлэгийг оруул. Эсвэл хатуу эмнэлзүйн хөөсөн дэр ашиглан гарааны суудлын өндрийг зохиомлоор нэмэгдүүлэх боломжтой. Өндөр эхлэх байрлал нь өвдөгний гулзайлтыг мэдэгдэхүйц бага шаарддаг. Энэ нь сэргээн босгох холбоос дээр шууд байрлуулсан механик эргэлтийг бууруулдаг.
Явц: Булчингийн гипертрофи үүсэх хүндрэл нэмэгддэг
Үнэмлэхүй хүч чадал сайжрах тусам булчингийн дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлэхийн тулд биеийн өдөөлт нэмэгдэх ёстой. Хөдөлгөөнийг дэвшилтэт функциональ сургалтын блок болгон шилжүүлэх.
Хэмжихүйц булчингийн өсөлтийг өдөөх механик сул талыг бий болгох. Суудлын өндрийг мэдэгдэхүйц бууруулна уу. Илүү гүн суусан байрлалаас босох нь араг ясны шаардлагатай хөдөлгөөнийг эрс нэмэгдүүлдэг. Энэ нь үе мөчний эргэлтийг нэмэгдүүлж, gluteus maximus болон quadriceps-ийг нэмэлт булчингийн утас татахад хүргэдэг. Мэргэшсэн амралт зугаалгын газар гэх мэт тогтворгүй эсвэл хувьсах өндөртэй суудал руу шилжиж байна Сандал нь таны мэдрэлийн булчингийн хяналтыг улам сорьдог. Гүн хашааны тавилга эсвэл чөлөөтэй өлгөөтэй сандлын тавиураас шилжих дасгал хийх нь өндөр түвшний үндсэн тогтвортой байдлыг шаарддаг бөгөөд бие даан амьдрах чадварыг тань бэхжүүлдэг.
Өтгөн эд эсийн уян хатан чанарыг бий болгохын тулд хөдөлгөөний хэмнэлээ өөрчил. Хачирхалтай төвлөрсөн давталтуудыг хэрэгжүүл. Ердийн хурдтайгаар босох боловч суудал руугаа 4 секундын хяналттай маш удаан буулт хийнэ. Энэхүү асар их ачаалал нь булчингийн элит хяналтыг бий болгож, холбогч шөрмөсний эдийг өтгөрүүлдэг. Эцэст нь хүнд гадны ачааллыг нэвтрүүлэх. Оношилгооны үнэлгээг хууль ёсны, гипертрофи үүсгэдэг хүч чадлын дасгал болгон хувиргахын тулд жинлэсэн хантааз өмс эсвэл хүнд дамббеллийг цээжиндээ чанга барь.
Дүгнэлт
Сандал суудал нь урт хугацааны биеийн хөдөлгөөнийг үнэлэхэд тохиромжгүй эрүүл мэндийн хэмжүүр хэвээр байна. Энэ нь эмнэлзүйн чанд хүчин төгөлдөр байдал, 0 өртөгтэй байгууламжийн хэрэгжилт, аюултай уналтын эрсдлийг шууд урьдчилан таамаглах үнэ цэнийн харьцуулшгүй тэнцвэрийг санал болгодог. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хувьд CDC STEADI протоколыг ашиглах нь олон нийтийн скрининг хийх эцсийн алтан стандарт болдог. Физик эмчилгээний эмч нар болон идэвхтэй хүмүүсийн хувьд хөдөлгөөний янз бүрийн өөрчлөлтүүд нь жинхэнэ үйл ажиллагааны бие даасан байдлыг бий болгодог өндөр өргөжүүлэх боломжтой тасралтгүй тусламж үйлчилгээг санал болгодог.
- Өнөөдөр 30 секундын хатуу протоколыг ашиглан баримтжуулсан суурь оноог тогтоож, үүнийг насны нормативтай шууд харьцуул.
- Шударга физиологийн эхлэлийн цэгийг авахын тулд гарын түшлэг ашиглах, суудлын өндрийг нэмэгдүүлэх зэрэг шаардлагатай физик өөрчлөлтүүдийг бүртгээрэй.
- Амралт болон дасгалын дараах амин чухал үзүүлэлтүүдийг хянаж, тогтоосон ажлын ачаалал нь зүрх судасны системд цаг хугацааны явцад аюулгүй хэвээр байх болно.
- Өөрийн үйл ажиллагааны ахиц дэвшил, хөрөнгө оруулалтын өгөөжийг зөв хэмжихийн тулд дөрвөөс зургаан долоо хоног тутамд албан ёсны, цаг хугацааны хувьд дахин үнэлгээ хийх хуваарь гарга.
Түгээмэл асуултууд
А: 30 секундын сандал дээр зогсох шалгалтанд тэнцээгүй оноо хэд вэ?
Хариулт: 30 секундын дотор тусламжгүйгээр 8 давталтаас доош оноо авах нь ихэнх ахмад настнуудын хувьд маш чухал амжилтгүй оноо болдог. Энэ үр дүн нь биеийн доод хэсгийн ноцтой сул талыг тодорхой харуулж байна. Энэ нь хүнд уналт болон удаан хугацааны бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээлийн экспоненциаль байдлаар нэмэгддэг гол улаан тугийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Асуулт: Эмнэлзүйн сандал дээр зогсох үнэлгээний үеэр би гараа ашиглаж болох уу?
Хариулт: Үгүй. Стандарт эмнэлзүйн үнэлгээнд та гараа цээжиндээ чанга наах ёстой. Хэрэв та гараараа сандал эсвэл гуягаа түлхэх юм бол стандартчилсан шалгалтын оноо тэр даруй тэг болно. Эмч нар үүнийг өөрчилсөн, гараар хийсэн хүчин чармайлт гэж тэмдэглэжээ.
А: Үнэн зөв үнэлэхийн тулд сандал хэр өндөр байх ёстой вэ?
Х: CDC-ийн норматив өгөгдлийн эсрэг хүчинтэй эмнэлзүйн туршилт хийхийн тулд та яг 17 инч (ойролцоогоор 43 сантиметр) өндөртэй хатуу, шулуун түшлэгтэй сандал ашиглах ёстой. Дээд эсвэл доод суудал ашиглах нь стандарт суурь харьцуулалтын хүснэгттэй харьцуулахад таны оноог бүхэлд нь хүчингүй болгоно.
А: 30 секундын тест, 5 давталтын тест хоёрын ялгаа юу вэ?
Хариулт: 30 секундын туршилт нь үндсэндээ булчингийн тэсвэр тэвчээр болон тогтсон хугацаанд тэсрэх хүчийг хэмждэг. 5 давталтын сорил нь өвчтөн яг таван зогсолтыг хэр хурдан гүйцэтгэснийг тодорхойлох замаар үнэмлэхүй хүчийг хэмждэг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд 30 секундын ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй сул дорой өвчтөнүүдэд 5 давталтын сорилыг ашигладаг.
Асуулт: Сандал ирээдүйн хөгжлийн бэрхшээлийг хэрхэн урьдчилан таамаглаж байна вэ?
Хариулт: Доод булчингийн доройтол нь үйл ажиллагааны бууралтаас өмнө тохиолддог. Үр дүнтэй зогсох чадваргүй байх нь дөрвөлжин толгой, өгзөг, голын тогтвортой байдлыг илтгэнэ. Эдгээр булчингууд байхгүй бол хүмүүс шатаар явах, бие даан бие засах газар ашиглах, бүдрэх үедээ тэнцвэрээ олж авах боломжгүй тул уналтыг шууд хөдөлгөөнгүй болгодог.
А: Хэрэв би насныхаа дунджаас доогуур оноо авсан бол яах ёстой вэ?
Хариулт: Өдөр бүр бие махбодийн оролцоог яаралтай эхлүүл. Өдөр бүр 10-15 давталтын 1-2 багц дасгал хийж, удаан, хяналттай буултанд анхаарлаа хандуулаарай. Өдөр бүр алхаж, эсэргүүцлийн хамтлагийн сургалтыг нэмж, булчингийн тодорхой сул тал эсвэл хөдөлгөөний эмгэгийг тодорхойлохын тулд физик эмчилгээний эмчтэй зөвлөлд.
Асуулт: Сандал дээр зогсохдоо яаж амьсгалах вэ?
Хариулт: Босоо байрлал руу түрэмгийлэн түлхэх үед амаараа огцом амьсгалаа гарга. Суудал руугаа буцахдаа хамраараа гүнзгий бөгөөд зөөлөн амьсгална. Хөдөлгөөний явцад амьсгалаа хэзээ ч бүү барь, учир нь энэ нь цусны даралт ихсэх аюултай.
